山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
34期
92-93
,共2页
杨昌明%肖少华%常洁%周玉%周旺辉%黄杨
楊昌明%肖少華%常潔%週玉%週旺輝%黃楊
양창명%초소화%상길%주옥%주왕휘%황양
异氟烷%脑动脉瘤%内皮素%降钙素基因相关肽
異氟烷%腦動脈瘤%內皮素%降鈣素基因相關肽
이불완%뇌동맥류%내피소%강개소기인상관태
目的 观察七氟烷对脑动脉瘤手术患者血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响.方法 选取脑动脉瘤手术患者48例,随机分为两组.麻醉诱导均采用丙泊酚2 mg/kg、芬太尼4μ,g/kg、维库溴铵0.1mg/kg,肌松完善后行气管插管.麻醉维持P组持续泵注丙泊酚,S组持续吸人七氟烷.将呼气末二氧化碳分压( PET CO2)维持在30～35 nnHg,术中连续监测MAP、HR、PETCO2.分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后20 min(T1)、硬脑膜打开即刻(T2)、动脉瘤切除后即刻(T3)、动脉瘤切除后50 min (T4)时抽取静脉血,测定血浆ET、CGRP.结果 与T0比较,S组T2、T3、T4血浆ET显著降低(P均＜0.05)、CGRP显著升高(P均＜0.01),P组血浆ET各时点无显著变化,CGRP T2、T3、T4时显著降低(P均＜0.05).与P组比较,S组血浆ET在T2、T3、T4显著降低(P均＜0.05),CGRP在T2、T3、T4明显升高(p均＜0.01).P组术后发生脑血管痉挛5例,S组1例,两组比较P＜0.05.结论 七氟烷用于脑动脉瘤手术,患者血浆ET水平降低、CGRP水平升高.
目的 觀察七氟烷對腦動脈瘤手術患者血漿內皮素(ET)和降鈣素基因相關肽(CGRP)水平的影響.方法 選取腦動脈瘤手術患者48例,隨機分為兩組.痳醉誘導均採用丙泊酚2 mg/kg、芬太尼4μ,g/kg、維庫溴銨0.1mg/kg,肌鬆完善後行氣管插管.痳醉維持P組持續泵註丙泊酚,S組持續吸人七氟烷.將呼氣末二氧化碳分壓( PET CO2)維持在30～35 nnHg,術中連續鑑測MAP、HR、PETCO2.分彆于痳醉誘導前(T0)、痳醉誘導後20 min(T1)、硬腦膜打開即刻(T2)、動脈瘤切除後即刻(T3)、動脈瘤切除後50 min (T4)時抽取靜脈血,測定血漿ET、CGRP.結果 與T0比較,S組T2、T3、T4血漿ET顯著降低(P均＜0.05)、CGRP顯著升高(P均＜0.01),P組血漿ET各時點無顯著變化,CGRP T2、T3、T4時顯著降低(P均＜0.05).與P組比較,S組血漿ET在T2、T3、T4顯著降低(P均＜0.05),CGRP在T2、T3、T4明顯升高(p均＜0.01).P組術後髮生腦血管痙攣5例,S組1例,兩組比較P＜0.05.結論 七氟烷用于腦動脈瘤手術,患者血漿ET水平降低、CGRP水平升高.
목적 관찰칠불완대뇌동맥류수술환자혈장내피소(ET)화강개소기인상관태(CGRP)수평적영향.방법 선취뇌동맥류수술환자48례,수궤분위량조.마취유도균채용병박분2 mg/kg、분태니4μ,g/kg、유고추안0.1mg/kg,기송완선후행기관삽관.마취유지P조지속빙주병박분,S조지속흡인칠불완.장호기말이양화탄분압( PET CO2)유지재30～35 nnHg,술중련속감측MAP、HR、PETCO2.분별우마취유도전(T0)、마취유도후20 min(T1)、경뇌막타개즉각(T2)、동맥류절제후즉각(T3)、동맥류절제후50 min (T4)시추취정맥혈,측정혈장ET、CGRP.결과 여T0비교,S조T2、T3、T4혈장ET현저강저(P균＜0.05)、CGRP현저승고(P균＜0.01),P조혈장ET각시점무현저변화,CGRP T2、T3、T4시현저강저(P균＜0.05).여P조비교,S조혈장ET재T2、T3、T4현저강저(P균＜0.05),CGRP재T2、T3、T4명현승고(p균＜0.01).P조술후발생뇌혈관경련5례,S조1례,량조비교P＜0.05.결론 칠불완용우뇌동맥류수술,환자혈장ET수평강저、CGRP수평승고.
