现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2011年
20期
2514-2515
,共2页
瑞芬太尼%七氟醚%心血管反应%腹腔镜下胆囊切除术
瑞芬太尼%七氟醚%心血管反應%腹腔鏡下膽囊切除術
서분태니%칠불미%심혈관반응%복강경하담낭절제술
目的 探讨七氟醚联合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的最佳配伍剂量.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜下胆囊切除术患者60例,随机分为七氟醚最低肺泡有效浓度(MAC)0.4,0.8,1.2共3组,每组各20例.PhlipsM3046A型多功能监护仪监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(Sp(O2)),Datax-Ohmeda气体监测仪监测呼气末二氧化碳分压(PET(CO2))和MAC.麻醉维持:瑞芬太尼0.2 μg/(kg*min)持续泵入,3组分别持续吸入0.4,0.8,1.2 MAC七氟醚,气腹关闭时停止泵入瑞芬太尼和吸入七氟醚.结果 气腹后5 min 0.4MAC组SBP、MBP、DBP升高,HR增快,与气腹前比较均有显著性差异,与0.8MAC组和1.2MAC组间比较均有显著性差异;术后躯体反应0.4MAC组与0.8MAC组和1.2MAC组比较均有显著性差异.3组患者手术结束后均能迅速苏醒,0.4MAC组与0.8MAC组和1.2MAC组术毕患者自主呼吸、睁眼时间、肢体活动、拔管时间比较均有显著性差异(P均<0.05);0.8MAC组与1.2MAC组术毕患者肢体活动、拔管时间比较均有显著性差异(P均<0.05).结论 七氟醚0.8MAC联合瑞芬太尼0.2 μg/(kg*min)用于腹腔镜胆囊切除术能更好地抑制术中气腹引起的心血管反应,术后苏醒迅速、自主呼吸恢复良好,并能较好地抑制术后恶心呕吐等并发症.
目的 探討七氟醚聯閤瑞芬太尼用于腹腔鏡膽囊切除術的最佳配伍劑量.方法 選擇ASAⅠ～Ⅱ級擇期行腹腔鏡下膽囊切除術患者60例,隨機分為七氟醚最低肺泡有效濃度(MAC)0.4,0.8,1.2共3組,每組各20例.PhlipsM3046A型多功能鑑護儀鑑測收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、動脈血氧飽和度(Sp(O2)),Datax-Ohmeda氣體鑑測儀鑑測呼氣末二氧化碳分壓(PET(CO2))和MAC.痳醉維持:瑞芬太尼0.2 μg/(kg*min)持續泵入,3組分彆持續吸入0.4,0.8,1.2 MAC七氟醚,氣腹關閉時停止泵入瑞芬太尼和吸入七氟醚.結果 氣腹後5 min 0.4MAC組SBP、MBP、DBP升高,HR增快,與氣腹前比較均有顯著性差異,與0.8MAC組和1.2MAC組間比較均有顯著性差異;術後軀體反應0.4MAC組與0.8MAC組和1.2MAC組比較均有顯著性差異.3組患者手術結束後均能迅速囌醒,0.4MAC組與0.8MAC組和1.2MAC組術畢患者自主呼吸、睜眼時間、肢體活動、拔管時間比較均有顯著性差異(P均<0.05);0.8MAC組與1.2MAC組術畢患者肢體活動、拔管時間比較均有顯著性差異(P均<0.05).結論 七氟醚0.8MAC聯閤瑞芬太尼0.2 μg/(kg*min)用于腹腔鏡膽囊切除術能更好地抑製術中氣腹引起的心血管反應,術後囌醒迅速、自主呼吸恢複良好,併能較好地抑製術後噁心嘔吐等併髮癥.
목적 탐토칠불미연합서분태니용우복강경담낭절제술적최가배오제량.방법 선택ASAⅠ～Ⅱ급택기행복강경하담낭절제술환자60례,수궤분위칠불미최저폐포유효농도(MAC)0.4,0.8,1.2공3조,매조각20례.PhlipsM3046A형다공능감호의감측수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)、동맥혈양포화도(Sp(O2)),Datax-Ohmeda기체감측의감측호기말이양화탄분압(PET(CO2))화MAC.마취유지:서분태니0.2 μg/(kg*min)지속빙입,3조분별지속흡입0.4,0.8,1.2 MAC칠불미,기복관폐시정지빙입서분태니화흡입칠불미.결과 기복후5 min 0.4MAC조SBP、MBP、DBP승고,HR증쾌,여기복전비교균유현저성차이,여0.8MAC조화1.2MAC조간비교균유현저성차이;술후구체반응0.4MAC조여0.8MAC조화1.2MAC조비교균유현저성차이.3조환자수술결속후균능신속소성,0.4MAC조여0.8MAC조화1.2MAC조술필환자자주호흡、정안시간、지체활동、발관시간비교균유현저성차이(P균<0.05);0.8MAC조여1.2MAC조술필환자지체활동、발관시간비교균유현저성차이(P균<0.05).결론 칠불미0.8MAC연합서분태니0.2 μg/(kg*min)용우복강경담낭절제술능경호지억제술중기복인기적심혈관반응,술후소성신속、자주호흡회복량호,병능교호지억제술후악심구토등병발증.
