现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2008年
5期
712-713
,共2页
陈科%曾荣%郭伟韬%冯燕翔%吴少科
陳科%曾榮%郭偉韜%馮燕翔%吳少科
진과%증영%곽위도%풍연상%오소과
胸腰椎骨折%脊柱融合%椎弓根螺钉系统%断裂%松动
胸腰椎骨摺%脊柱融閤%椎弓根螺釘繫統%斷裂%鬆動
흉요추골절%척주융합%추궁근라정계통%단렬%송동
目的 探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术后,椎弓根螺钉断裂、松动的原因及对策.方法 回顾性研究1999年1月-2005年5月本院脊柱外科实施胸腰椎骨折后路椎弓根内固定器械治疗的患者265,例其中有20倒(21个椎体)术后椎弓根钉断裂或松动.其中13例螺钉断裂(18枚螺钉),2例螺母脱出、钉杆分离,3例螺钉松动,2例连接杆断裂.结果 椎弓根螺钉内固定术发生问题的原因有:①骨折节段未形成有效的融合;②起撑开复位作用的椎弓根螺钉负荷过大;③螺钉位王不当或术中多次进钉;④椎间盘退变造成椎间盘高度丢失;⑤骨质疏松;⑥术后康复时间不足;⑦内置物取出过迟.结论 术中有效地植骨融合,对合并有椎阃盘损伤的患者合理选择手术适应证,提高手术技术,尽早取出内置物以及术后常规佩戴支具能有效地防止椎弓根螺钉断裂及松动等问题的发生.
目的 探討胸腰椎骨摺椎弓根螺釘內固定術後,椎弓根螺釘斷裂、鬆動的原因及對策.方法 迴顧性研究1999年1月-2005年5月本院脊柱外科實施胸腰椎骨摺後路椎弓根內固定器械治療的患者265,例其中有20倒(21箇椎體)術後椎弓根釘斷裂或鬆動.其中13例螺釘斷裂(18枚螺釘),2例螺母脫齣、釘桿分離,3例螺釘鬆動,2例連接桿斷裂.結果 椎弓根螺釘內固定術髮生問題的原因有:①骨摺節段未形成有效的融閤;②起撐開複位作用的椎弓根螺釘負荷過大;③螺釘位王不噹或術中多次進釘;④椎間盤退變造成椎間盤高度丟失;⑤骨質疏鬆;⑥術後康複時間不足;⑦內置物取齣過遲.結論 術中有效地植骨融閤,對閤併有椎閫盤損傷的患者閤理選擇手術適應證,提高手術技術,儘早取齣內置物以及術後常規珮戴支具能有效地防止椎弓根螺釘斷裂及鬆動等問題的髮生.
목적 탐토흉요추골절추궁근라정내고정술후,추궁근라정단렬、송동적원인급대책.방법 회고성연구1999년1월-2005년5월본원척주외과실시흉요추골절후로추궁근내고정기계치료적환자265,례기중유20도(21개추체)술후추궁근정단렬혹송동.기중13례라정단렬(18매라정),2례라모탈출、정간분리,3례라정송동,2례련접간단렬.결과 추궁근라정내고정술발생문제적원인유:①골절절단미형성유효적융합;②기탱개복위작용적추궁근라정부하과대;③라정위왕불당혹술중다차진정;④추간반퇴변조성추간반고도주실;⑤골질소송;⑥술후강복시간불족;⑦내치물취출과지.결론 술중유효지식골융합,대합병유추곤반손상적환자합리선택수술괄응증,제고수술기술,진조취출내치물이급술후상규패대지구능유효지방지추궁근라정단렬급송동등문제적발생.
