中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2011年
15期
107-108
,共2页
喉罩%气管插管%常规全麻%心肺脑复苏(CPCR)
喉罩%氣管插管%常規全痳%心肺腦複囌(CPCR)
후조%기관삽관%상규전마%심폐뇌복소(CPCR)
目的 进一步了解喉罩(LMA)在常规全麻和急救心肺脑复苏(CPCR)中使用的效果和安全性.方法 选择常规全麻患者50例,急救患者32例,分别分为喉罩(LMA)组和气管插管(IT)组,每组25例;喉罩气道开放实施组和常规气管插管对照组,每组16例.喉罩置入用盲探置入法,气管插管用喉镜明视下插入法.连续监测并记录LMA、IT组五个不同时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧跑和度(SpO2)、呼末二氧化碳分压(PETCO 2)、气道压(Paw)的值,两组术中、术后并发症的情况.比较实施组、对照组两组方法在CPCR中的时效性,与胸外按压的协调性,复苏成功率.结果 插入及拔除LMA或气管导管时,IT组的血流动力学的变化较插管前显著(P<0.01),较LMA组明显(P<0.05).在相同的潮气量和通气方式下,两组患者的SPO 2、PETCO2、Paw无明显变化.术中胃膨胀程度两组无明显差异,术后24h咽喉疼痛发生率及严重程度IT组明显高于LMA组(P<0.05).实施组、对照组的一次插管成功率、气道有效开放时间、复苏成功率分别为98.9%、(22.7±9.3)s、64.5%;83.5%、(190±68.5)s、43.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 喉罩通气道较气管插管对患者的血流动力学影响小,且能达到与之相同的气道压和满意的通气效果,术后并发症少,适用于常规全麻.喉罩置入简单、快捷,能及时、有效地早期开放气道,提高复苏成功率,值得在CPCR中推广使用.
目的 進一步瞭解喉罩(LMA)在常規全痳和急救心肺腦複囌(CPCR)中使用的效果和安全性.方法 選擇常規全痳患者50例,急救患者32例,分彆分為喉罩(LMA)組和氣管插管(IT)組,每組25例;喉罩氣道開放實施組和常規氣管插管對照組,每組16例.喉罩置入用盲探置入法,氣管插管用喉鏡明視下插入法.連續鑑測併記錄LMA、IT組五箇不同時點的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、脈搏血氧跑和度(SpO2)、呼末二氧化碳分壓(PETCO 2)、氣道壓(Paw)的值,兩組術中、術後併髮癥的情況.比較實施組、對照組兩組方法在CPCR中的時效性,與胸外按壓的協調性,複囌成功率.結果 插入及拔除LMA或氣管導管時,IT組的血流動力學的變化較插管前顯著(P<0.01),較LMA組明顯(P<0.05).在相同的潮氣量和通氣方式下,兩組患者的SPO 2、PETCO2、Paw無明顯變化.術中胃膨脹程度兩組無明顯差異,術後24h嚥喉疼痛髮生率及嚴重程度IT組明顯高于LMA組(P<0.05).實施組、對照組的一次插管成功率、氣道有效開放時間、複囌成功率分彆為98.9%、(22.7±9.3)s、64.5%;83.5%、(190±68.5)s、43.6%,兩組比較差異有顯著性(P<0.05).結論 喉罩通氣道較氣管插管對患者的血流動力學影響小,且能達到與之相同的氣道壓和滿意的通氣效果,術後併髮癥少,適用于常規全痳.喉罩置入簡單、快捷,能及時、有效地早期開放氣道,提高複囌成功率,值得在CPCR中推廣使用.
목적 진일보료해후조(LMA)재상규전마화급구심폐뇌복소(CPCR)중사용적효과화안전성.방법 선택상규전마환자50례,급구환자32례,분별분위후조(LMA)조화기관삽관(IT)조,매조25례;후조기도개방실시조화상규기관삽관대조조,매조16례.후조치입용맹탐치입법,기관삽관용후경명시하삽입법.련속감측병기록LMA、IT조오개불동시점적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、맥박혈양포화도(SpO2)、호말이양화탄분압(PETCO 2)、기도압(Paw)적치,량조술중、술후병발증적정황.비교실시조、대조조량조방법재CPCR중적시효성,여흉외안압적협조성,복소성공솔.결과 삽입급발제LMA혹기관도관시,IT조적혈류동역학적변화교삽관전현저(P<0.01),교LMA조명현(P<0.05).재상동적조기량화통기방식하,량조환자적SPO 2、PETCO2、Paw무명현변화.술중위팽창정도량조무명현차이,술후24h인후동통발생솔급엄중정도IT조명현고우LMA조(P<0.05).실시조、대조조적일차삽관성공솔、기도유효개방시간、복소성공솔분별위98.9%、(22.7±9.3)s、64.5%;83.5%、(190±68.5)s、43.6%,량조비교차이유현저성(P<0.05).결론 후조통기도교기관삽관대환자적혈류동역학영향소,차능체도여지상동적기도압화만의적통기효과,술후병발증소,괄용우상규전마.후조치입간단、쾌첩,능급시、유효지조기개방기도,제고복소성공솔,치득재CPCR중추엄사용.