山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
28期
75-77
,共3页
胆肠吻合%内镜下十二指肠乳头括约肌切开术%胆道感染%发生率
膽腸吻閤%內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術%膽道感染%髮生率
담장문합%내경하십이지장유두괄약기절개술%담도감염%발생솔
目的 对各种原因引起的胆道梗阻患者行胆肠吻合术和内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST),分析术后胆道感染的发生率.方法 对南开医院2008年1月～2011年8月行胆肠吻合术的120例(其中胆总管十二指肠吻合术30例,胆管空肠Roux-Y吻合术90例)及同期行EST的640例胆道梗阻病例进行回顾性分析.结果 术后随访589例,随访率77.5％,随访时间为6个月～3 a,胆总管十二指肠吻合术后胆道感染发生率38.1％(8/21),胆管空肠Roux-Y吻合术为7.1％(5/70),EST为2.0％( 10/498).结论 胆总管十二指肠吻合术简便易行,适用于高龄、合并症多、身体状况差的患者,但远期胆道感染率高；胆管空肠Roux-Y吻合术灵活自如,适用于高位胆道梗阻,远期感染率低；EST具有创伤小、恢复快、适应证广的优点,尤其适用于艟管下端病变,术后远期胆道感染率低,可替代大多数开腹手术.
目的 對各種原因引起的膽道梗阻患者行膽腸吻閤術和內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(EST),分析術後膽道感染的髮生率.方法 對南開醫院2008年1月～2011年8月行膽腸吻閤術的120例(其中膽總管十二指腸吻閤術30例,膽管空腸Roux-Y吻閤術90例)及同期行EST的640例膽道梗阻病例進行迴顧性分析.結果 術後隨訪589例,隨訪率77.5％,隨訪時間為6箇月～3 a,膽總管十二指腸吻閤術後膽道感染髮生率38.1％(8/21),膽管空腸Roux-Y吻閤術為7.1％(5/70),EST為2.0％( 10/498).結論 膽總管十二指腸吻閤術簡便易行,適用于高齡、閤併癥多、身體狀況差的患者,但遠期膽道感染率高；膽管空腸Roux-Y吻閤術靈活自如,適用于高位膽道梗阻,遠期感染率低；EST具有創傷小、恢複快、適應證廣的優點,尤其適用于艟管下耑病變,術後遠期膽道感染率低,可替代大多數開腹手術.
목적 대각충원인인기적담도경조환자행담장문합술화내경하십이지장유두괄약기절개술(EST),분석술후담도감염적발생솔.방법 대남개의원2008년1월～2011년8월행담장문합술적120례(기중담총관십이지장문합술30례,담관공장Roux-Y문합술90례)급동기행EST적640례담도경조병례진행회고성분석.결과 술후수방589례,수방솔77.5％,수방시간위6개월～3 a,담총관십이지장문합술후담도감염발생솔38.1％(8/21),담관공장Roux-Y문합술위7.1％(5/70),EST위2.0％( 10/498).결론 담총관십이지장문합술간편역행,괄용우고령、합병증다、신체상황차적환자,단원기담도감염솔고；담관공장Roux-Y문합술령활자여,괄용우고위담도경조,원기감염솔저；EST구유창상소、회복쾌、괄응증엄적우점,우기괄용우동관하단병변,술후원기담도감염솔저,가체대대다수개복수술.
