山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
27期
49-51
,共3页
布比卡因%比重%腰—硬联合阻滞%老年人%胸腔生物电阻抗%血流动力学
佈比卡因%比重%腰—硬聯閤阻滯%老年人%胸腔生物電阻抗%血流動力學
포비잡인%비중%요—경연합조체%노년인%흉강생물전조항%혈류동역학
目的 比较不同比重布比卡因腰—硬联合阻滞用于高龄下肢手术患者的效果和安全性.方法 将60例80 ~97岁行下肢择期手术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例,均行腰—硬联合阻滞麻醉,蛛网膜下腔用药分别为0.75%布比卡因1mL+注射用水0.5 mL、0.75%布比卡因l mL+脑脊液0.5 mL、0.75%布比卡因1 mL+ 10%葡萄糖0.5 mL,记录各组感觉平面、运动阻滞情况及麻醉效果;分别于麻醉前(T0)及给药后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min( T3)、30min(T4)监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)及心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏指数(SVI)、全身外周血管阻力(SVR)等血流动力学参数.结果 与T0相比,三组SVI和SVR在T1~T4各时点均有不同程度下降(P<0.05或0.01),HR在T1及T2升高,MAP下降(P<0.05或0.01);Ⅱ组和Ⅲ组CO及CI在T1~T3下降明显(P<0.05或0.01),而Ⅰ组仅有轻微下降(P>0.05).结论 轻比重布比卡因腰—硬联合阻滞用于高龄下肢手术患者具有阻滞范围较小、运动神经阻滞程度较轻、血流动力学影响小等优点.
目的 比較不同比重佈比卡因腰—硬聯閤阻滯用于高齡下肢手術患者的效果和安全性.方法 將60例80 ~97歲行下肢擇期手術患者隨機分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組各20例,均行腰—硬聯閤阻滯痳醉,蛛網膜下腔用藥分彆為0.75%佈比卡因1mL+註射用水0.5 mL、0.75%佈比卡因l mL+腦脊液0.5 mL、0.75%佈比卡因1 mL+ 10%葡萄糖0.5 mL,記錄各組感覺平麵、運動阻滯情況及痳醉效果;分彆于痳醉前(T0)及給藥後5 min(T1)、10 min(T2)、20 min( T3)、30min(T4)鑑測心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、脈搏氧飽和度(SpO2)及心輸齣量(CO)、心髒指數(CI)、每搏指數(SVI)、全身外週血管阻力(SVR)等血流動力學參數.結果 與T0相比,三組SVI和SVR在T1~T4各時點均有不同程度下降(P<0.05或0.01),HR在T1及T2升高,MAP下降(P<0.05或0.01);Ⅱ組和Ⅲ組CO及CI在T1~T3下降明顯(P<0.05或0.01),而Ⅰ組僅有輕微下降(P>0.05).結論 輕比重佈比卡因腰—硬聯閤阻滯用于高齡下肢手術患者具有阻滯範圍較小、運動神經阻滯程度較輕、血流動力學影響小等優點.
목적 비교불동비중포비잡인요—경연합조체용우고령하지수술환자적효과화안전성.방법 장60례80 ~97세행하지택기수술환자수궤분위Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조각20례,균행요—경연합조체마취,주망막하강용약분별위0.75%포비잡인1mL+주사용수0.5 mL、0.75%포비잡인l mL+뇌척액0.5 mL、0.75%포비잡인1 mL+ 10%포도당0.5 mL,기록각조감각평면、운동조체정황급마취효과;분별우마취전(T0)급급약후5 min(T1)、10 min(T2)、20 min( T3)、30min(T4)감측심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、맥박양포화도(SpO2)급심수출량(CO)、심장지수(CI)、매박지수(SVI)、전신외주혈관조력(SVR)등혈류동역학삼수.결과 여T0상비,삼조SVI화SVR재T1~T4각시점균유불동정도하강(P<0.05혹0.01),HR재T1급T2승고,MAP하강(P<0.05혹0.01);Ⅱ조화Ⅲ조CO급CI재T1~T3하강명현(P<0.05혹0.01),이Ⅰ조부유경미하강(P>0.05).결론 경비중포비잡인요—경연합조체용우고령하지수술환자구유조체범위교소、운동신경조체정도교경、혈류동역학영향소등우점.