现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2006年
12期
1776-1777
,共2页
周伟%李朝阳%李震%吴冬%罗小敏
週偉%李朝暘%李震%吳鼕%囉小敏
주위%리조양%리진%오동%라소민
腹腔镜手术%硬膜外麻醉%呼吸%循环%血流动力学%应激反应
腹腔鏡手術%硬膜外痳醉%呼吸%循環%血流動力學%應激反應
복강경수술%경막외마취%호흡%순배%혈류동역학%응격반응
目的:观察腹腔镜手术中不同麻醉方式对病人的影响.方法:125例因各种原因行腹腔镜手术患者,随机分为全身麻醉组(A组)和硬膜外麻醉组(B组),监测气腹时血流动力学、呼吸、循环和应激反应相应指标的变化.结果:血流动力学变化:A组和B组的病人气腹形成后HR、SBp、DBp均有上升,并持续于气腹的全过程,术后渐恢复至气腹前水平,与B组相比,A组升高的幅度较小(P<0.05);平均动脉压(MAP)与气腹前比较差异无显著性(P>0.05);呼吸、循环变化:气腹前后,A组和B组的病人气腹后呼气末二氧化碳分压(RETCO2)有较明显的上升,术后渐恢复至气腹前水平,两者之间比较差异无显著性,氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(RR)气腹后也有上升,但两组比较P>0.05;应激反应:气腹时B组血浆NE、E浓度均明显增加(P<0.05),A组无明显变化(P>0.05).结论:腹腔镜手术中不同麻醉方式气腹形成时对病人机体的血流动力学,呼吸循环和应激反应均有不同程度的影响.两种麻醉方法比较,全麻对病人机体影响较小.
目的:觀察腹腔鏡手術中不同痳醉方式對病人的影響.方法:125例因各種原因行腹腔鏡手術患者,隨機分為全身痳醉組(A組)和硬膜外痳醉組(B組),鑑測氣腹時血流動力學、呼吸、循環和應激反應相應指標的變化.結果:血流動力學變化:A組和B組的病人氣腹形成後HR、SBp、DBp均有上升,併持續于氣腹的全過程,術後漸恢複至氣腹前水平,與B組相比,A組升高的幅度較小(P<0.05);平均動脈壓(MAP)與氣腹前比較差異無顯著性(P>0.05);呼吸、循環變化:氣腹前後,A組和B組的病人氣腹後呼氣末二氧化碳分壓(RETCO2)有較明顯的上升,術後漸恢複至氣腹前水平,兩者之間比較差異無顯著性,氧飽和度(SpO2)和呼吸頻率(RR)氣腹後也有上升,但兩組比較P>0.05;應激反應:氣腹時B組血漿NE、E濃度均明顯增加(P<0.05),A組無明顯變化(P>0.05).結論:腹腔鏡手術中不同痳醉方式氣腹形成時對病人機體的血流動力學,呼吸循環和應激反應均有不同程度的影響.兩種痳醉方法比較,全痳對病人機體影響較小.
목적:관찰복강경수술중불동마취방식대병인적영향.방법:125례인각충원인행복강경수술환자,수궤분위전신마취조(A조)화경막외마취조(B조),감측기복시혈류동역학、호흡、순배화응격반응상응지표적변화.결과:혈류동역학변화:A조화B조적병인기복형성후HR、SBp、DBp균유상승,병지속우기복적전과정,술후점회복지기복전수평,여B조상비,A조승고적폭도교소(P<0.05);평균동맥압(MAP)여기복전비교차이무현저성(P>0.05);호흡、순배변화:기복전후,A조화B조적병인기복후호기말이양화탄분압(RETCO2)유교명현적상승,술후점회복지기복전수평,량자지간비교차이무현저성,양포화도(SpO2)화호흡빈솔(RR)기복후야유상승,단량조비교P>0.05;응격반응:기복시B조혈장NE、E농도균명현증가(P<0.05),A조무명현변화(P>0.05).결론:복강경수술중불동마취방식기복형성시대병인궤체적혈류동역학,호흡순배화응격반응균유불동정도적영향.량충마취방법비교,전마대병인궤체영향교소.