中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2009年
11期
47-47
,共1页
胃管置入%麻醉%抢救
胃管置入%痳醉%搶救
위관치입%마취%창구
术前因故胃管无法插入,术中胃管不慎脱出,急诊外伤、昏迷患者抢救需插胃管者,无法按常规方法 插入,我科共行此类病人麻醉后、抢救时胃管置入105例.方法 明视置管法:1.全庥气管插管后,用喉镜暴露食道口,用插管钳钳夹胃管插入.2.食道口无法暴露者,将胃管顺气管导管左上方试探插入.3.术中术者从食道下端逆行插入胃管,麻醉者从口腔接住,从鼻腔插入另一胃管,两胃管固定,从鼻腔拉出.盲探置管法:1.全麻气管插管后,从鼻腔插入气管导管入食管,胃管从气管导管插入.2.食道手术病人侧卧位,胃管从上侧鼻腔盲探推进,反复数次,可望成功置入.在有纤支镜的医院,可用纤支镜在上述情况下可视插入,但在无此条件的基层医院,上述插管法仍为临床急需的操作技巧.
術前因故胃管無法插入,術中胃管不慎脫齣,急診外傷、昏迷患者搶救需插胃管者,無法按常規方法 插入,我科共行此類病人痳醉後、搶救時胃管置入105例.方法 明視置管法:1.全庥氣管插管後,用喉鏡暴露食道口,用插管鉗鉗夾胃管插入.2.食道口無法暴露者,將胃管順氣管導管左上方試探插入.3.術中術者從食道下耑逆行插入胃管,痳醉者從口腔接住,從鼻腔插入另一胃管,兩胃管固定,從鼻腔拉齣.盲探置管法:1.全痳氣管插管後,從鼻腔插入氣管導管入食管,胃管從氣管導管插入.2.食道手術病人側臥位,胃管從上側鼻腔盲探推進,反複數次,可望成功置入.在有纖支鏡的醫院,可用纖支鏡在上述情況下可視插入,但在無此條件的基層醫院,上述插管法仍為臨床急需的操作技巧.
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