山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
20期
78-79
,共2页
罗哌卡因%腰麻%剖宫产%暴露时间%血气分析
囉哌卡因%腰痳%剖宮產%暴露時間%血氣分析
라고잡인%요마%부궁산%폭로시간%혈기분석
目的 评价盐酸罗哌卡因腰麻剖宫产脐动脉血气与脐静脉/母体静脉血药浓度比(UV/MV)的影响关系.方法 26例足月剖宫产妇,ASA Ⅰ～Ⅱ级,无心、肺、肝、肾疾患.于L2～3间隙穿刺蛛网膜下腔注药给予0.75％盐酸罗哌卡因12～15 mg.观察药物起效时间、注药至切皮时间、暴露时间.断脐后立即用肝素化注射器抽取脐动脉血3 mL,即刻送检行血气分析测定.同时抽取脐静脉及产妇静脉血3 mL,母婴标本采用高效液相色谱法( HPLC)测定血浆中盐酸罗哌卡因血药浓度,并计算UV/MV值.结果 术中暴露时间越长,脐静脉血药浓度越高.脐静脉血气pH 7.33±0.04,随胎儿酸中毒加重,即Lac升高或pH降低,UV/MV呈高浓度比率,存在明显“离子捕获”.结论 应尽可能缩短暴露时间,减轻胎儿酸中毒程度,降低UV/MV值,提高母婴安全性.
目的 評價鹽痠囉哌卡因腰痳剖宮產臍動脈血氣與臍靜脈/母體靜脈血藥濃度比(UV/MV)的影響關繫.方法 26例足月剖宮產婦,ASA Ⅰ～Ⅱ級,無心、肺、肝、腎疾患.于L2～3間隙穿刺蛛網膜下腔註藥給予0.75％鹽痠囉哌卡因12～15 mg.觀察藥物起效時間、註藥至切皮時間、暴露時間.斷臍後立即用肝素化註射器抽取臍動脈血3 mL,即刻送檢行血氣分析測定.同時抽取臍靜脈及產婦靜脈血3 mL,母嬰標本採用高效液相色譜法( HPLC)測定血漿中鹽痠囉哌卡因血藥濃度,併計算UV/MV值.結果 術中暴露時間越長,臍靜脈血藥濃度越高.臍靜脈血氣pH 7.33±0.04,隨胎兒痠中毒加重,即Lac升高或pH降低,UV/MV呈高濃度比率,存在明顯“離子捕穫”.結論 應儘可能縮短暴露時間,減輕胎兒痠中毒程度,降低UV/MV值,提高母嬰安全性.
목적 평개염산라고잡인요마부궁산제동맥혈기여제정맥/모체정맥혈약농도비(UV/MV)적영향관계.방법 26례족월부궁산부,ASA Ⅰ～Ⅱ급,무심、폐、간、신질환.우L2～3간극천자주망막하강주약급여0.75％염산라고잡인12～15 mg.관찰약물기효시간、주약지절피시간、폭로시간.단제후립즉용간소화주사기추취제동맥혈3 mL,즉각송검행혈기분석측정.동시추취제정맥급산부정맥혈3 mL,모영표본채용고효액상색보법( HPLC)측정혈장중염산라고잡인혈약농도,병계산UV/MV치.결과 술중폭로시간월장,제정맥혈약농도월고.제정맥혈기pH 7.33±0.04,수태인산중독가중,즉Lac승고혹pH강저,UV/MV정고농도비솔,존재명현“리자포획”.결론 응진가능축단폭로시간,감경태인산중독정도,강저UV/MV치,제고모영안전성.
