山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
21期
23-26
,共4页
雷玲%赵铖%米存东%黄志坚%覃芳%卢炳峰
雷玲%趙鋮%米存東%黃誌堅%覃芳%盧炳峰
뢰령%조성%미존동%황지견%담방%로병봉
硬皮病%系统性%肺疾病%间质性%肺功能%生活质量
硬皮病%繫統性%肺疾病%間質性%肺功能%生活質量
경피병%계통성%폐질병%간질성%폐공능%생활질량
目的 观察泼尼松联合环磷酰胺(CTX)治疗系统性硬化病继发间质性肺疾病(SSc-ILD)的疗效,为临床治疗提供依据.方法 选取20例初治SSc-ILD患者,根据胸部高分辨CT(HRCT)结果分为A组(早中期病变)12例和B组(晚期病变)8例,观察泼尼松联合CTX治疗前后两组临床指标、肺功能、HRCT和生活质量的变化.结果 患者肺部感染发生率为50％.A组血红蛋白、血沉,B组血小板、血沉和C反应蛋白较治疗前明显改善(P均＜0.05).HRCT显示A组7例有吸收,2例进展；B组2例有吸收,4例进展.HRCT评分A组治疗后明显减少,B组变化不大.肺功能A组较B组明显改善(P均＜0.05).两组SGRQ活动分、影响分、总均分降低,B组活动分降低明显(P＜0.05),SF-36量表A组生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、情感职能(RE)、精神健康得分明显增加,B组RP、BP、RE得分明显增加(P＜0.05或＜0.01).结论 激素联合CTX治疗后SSc-ILD患者易发生肺部感染,全身炎症状态、生活质量改善,大部分早中期患者肺部病灶吸收,FVC％稍好转,晚期患者肺部病灶较难吸收,肺功能下降.
目的 觀察潑尼鬆聯閤環燐酰胺(CTX)治療繫統性硬化病繼髮間質性肺疾病(SSc-ILD)的療效,為臨床治療提供依據.方法 選取20例初治SSc-ILD患者,根據胸部高分辨CT(HRCT)結果分為A組(早中期病變)12例和B組(晚期病變)8例,觀察潑尼鬆聯閤CTX治療前後兩組臨床指標、肺功能、HRCT和生活質量的變化.結果 患者肺部感染髮生率為50％.A組血紅蛋白、血沉,B組血小闆、血沉和C反應蛋白較治療前明顯改善(P均＜0.05).HRCT顯示A組7例有吸收,2例進展；B組2例有吸收,4例進展.HRCT評分A組治療後明顯減少,B組變化不大.肺功能A組較B組明顯改善(P均＜0.05).兩組SGRQ活動分、影響分、總均分降低,B組活動分降低明顯(P＜0.05),SF-36量錶A組生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、情感職能(RE)、精神健康得分明顯增加,B組RP、BP、RE得分明顯增加(P＜0.05或＜0.01).結論 激素聯閤CTX治療後SSc-ILD患者易髮生肺部感染,全身炎癥狀態、生活質量改善,大部分早中期患者肺部病竈吸收,FVC％稍好轉,晚期患者肺部病竈較難吸收,肺功能下降.
목적 관찰발니송연합배린선알(CTX)치료계통성경화병계발간질성폐질병(SSc-ILD)적료효,위림상치료제공의거.방법 선취20례초치SSc-ILD환자,근거흉부고분변CT(HRCT)결과분위A조(조중기병변)12례화B조(만기병변)8례,관찰발니송연합CTX치료전후량조림상지표、폐공능、HRCT화생활질량적변화.결과 환자폐부감염발생솔위50％.A조혈홍단백、혈침,B조혈소판、혈침화C반응단백교치료전명현개선(P균＜0.05).HRCT현시A조7례유흡수,2례진전；B조2례유흡수,4례진전.HRCT평분A조치료후명현감소,B조변화불대.폐공능A조교B조명현개선(P균＜0.05).량조SGRQ활동분、영향분、총균분강저,B조활동분강저명현(P＜0.05),SF-36량표A조생리직능(RP)、구체동통(BP)、정감직능(RE)、정신건강득분명현증가,B조RP、BP、RE득분명현증가(P＜0.05혹＜0.01).결론 격소연합CTX치료후SSc-ILD환자역발생폐부감염,전신염증상태、생활질량개선,대부분조중기환자폐부병조흡수,FVC％초호전,만기환자폐부병조교난흡수,폐공능하강.
