现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2005年
8期
928-929
,共2页
冠状动脉疾病%β受体阻滞剂
冠狀動脈疾病%β受體阻滯劑
관상동맥질병%β수체조체제
目的:探讨静脉β受体阻滞剂对在急性冠脉综合征(ACS)的治疗作用.方法:(1)对 5例无明显心衰、持续低血压(收缩压 <100 mmHg)、心动过缓(心率 <60次 /分)和房室传导阻滞的急性心肌梗死(AMI)患者早期(4～6小时)给予美托洛尔 5 mg静脉缓注(1 mg/min),推完后观察 3～5分钟,若心率≤ 50次 /分或血压 <90 mmHg则停止,若未下降,可连续再用两支(5 mg/支),静注完成后,如果血压 >90 mmHg,心率 >50次 /分,则开始口服美托洛尔 50 mg,6小时 1次,共 200 mg,以后 100 mg,每日两次.观察其胸痛情况,恶性心律失常发生与我院 5例急性心肌梗死未用β受体阻滞剂相对比.(2) 20例不稳定心绞痛患者设对照组试验,用 AMI相似方法,使静息心率在 55～60次 /分,观察心绞痛情况以及心肌梗死的发生.结果:(1) AMI患者胸痛症状控制明显,室颤等恶性心律失常显著减少,死亡率下降.(2)不稳定心绞痛患者心绞痛发作控制,心肌梗死发生率显著减少.结论:在急性冠脉综合症中应用静脉β受体阻滞剂可明显缓解胸痛症状,减少恶性心律失常发生,明显改善预后.
目的:探討靜脈β受體阻滯劑對在急性冠脈綜閤徵(ACS)的治療作用.方法:(1)對 5例無明顯心衰、持續低血壓(收縮壓 <100 mmHg)、心動過緩(心率 <60次 /分)和房室傳導阻滯的急性心肌梗死(AMI)患者早期(4～6小時)給予美託洛爾 5 mg靜脈緩註(1 mg/min),推完後觀察 3～5分鐘,若心率≤ 50次 /分或血壓 <90 mmHg則停止,若未下降,可連續再用兩支(5 mg/支),靜註完成後,如果血壓 >90 mmHg,心率 >50次 /分,則開始口服美託洛爾 50 mg,6小時 1次,共 200 mg,以後 100 mg,每日兩次.觀察其胸痛情況,噁性心律失常髮生與我院 5例急性心肌梗死未用β受體阻滯劑相對比.(2) 20例不穩定心絞痛患者設對照組試驗,用 AMI相似方法,使靜息心率在 55～60次 /分,觀察心絞痛情況以及心肌梗死的髮生.結果:(1) AMI患者胸痛癥狀控製明顯,室顫等噁性心律失常顯著減少,死亡率下降.(2)不穩定心絞痛患者心絞痛髮作控製,心肌梗死髮生率顯著減少.結論:在急性冠脈綜閤癥中應用靜脈β受體阻滯劑可明顯緩解胸痛癥狀,減少噁性心律失常髮生,明顯改善預後.
목적:탐토정맥β수체조체제대재급성관맥종합정(ACS)적치료작용.방법:(1)대 5례무명현심쇠、지속저혈압(수축압 <100 mmHg)、심동과완(심솔 <60차 /분)화방실전도조체적급성심기경사(AMI)환자조기(4～6소시)급여미탁락이 5 mg정맥완주(1 mg/min),추완후관찰 3～5분종,약심솔≤ 50차 /분혹혈압 <90 mmHg칙정지,약미하강,가련속재용량지(5 mg/지),정주완성후,여과혈압 >90 mmHg,심솔 >50차 /분,칙개시구복미탁락이 50 mg,6소시 1차,공 200 mg,이후 100 mg,매일량차.관찰기흉통정황,악성심률실상발생여아원 5례급성심기경사미용β수체조체제상대비.(2) 20례불은정심교통환자설대조조시험,용 AMI상사방법,사정식심솔재 55～60차 /분,관찰심교통정황이급심기경사적발생.결과:(1) AMI환자흉통증상공제명현,실전등악성심률실상현저감소,사망솔하강.(2)불은정심교통환자심교통발작공제,심기경사발생솔현저감소.결론:재급성관맥종합증중응용정맥β수체조체제가명현완해흉통증상,감소악성심률실상발생,명현개선예후.
