山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
2期
46-47
,共2页
垂体瘤%经蝶入路手术%垂体瘤切除术%术后并发症
垂體瘤%經蝶入路手術%垂體瘤切除術%術後併髮癥
수체류%경접입로수술%수체류절제술%술후병발증
目的 分析经蝶入路垂体瘤切除术后的并发症特点及其处理方法.方法 对42例经蝶入路垂体瘤切除术患者的临床资料作回顾性分析.结果 术后并发脑脊液鼻漏2例,发生于巨大腺瘤、大腺瘤各1例,均经手术修补得以控制.术后并发高血糖10例,发生于微小腺瘤7例,大腺瘤2例,巨大腺瘤1例；其中8例予短期注射胰岛素等治疗后降至正常,2例在控制饮食和降糖药治疗后血糖控制.术后并发垂体功能低下12例,发生于微小腺瘤5例,大腺瘤4例,巨大腺瘤3例；予外源性激素补充治疗后,症状得以控制.术后并发尿崩症20例,发生于微小腺瘤13例,大腺瘤4例,巨大腺瘤3例；予氢氯噻嗪、垂体后叶素等药物治疗后,症状得到控制18例,形成永久性尿崩症2例,需长期服药治疗.术后发生蛛网膜下腔出血2例,发生于大腺瘤、巨大腺瘤各1例；予解除血管痉挛、营养神经、腰穿引流等治疗,症状均得到控制.结论 经蝶入路垂体瘤切除术后主要并发症为尿崩症、垂体功能低下、高血糖、脑脊液鼻漏、蛛网膜下腔出血,其中尿崩症、高血糖多发生于微小腺瘤；并发症经对症处理,多能得到有效控制.
目的 分析經蝶入路垂體瘤切除術後的併髮癥特點及其處理方法.方法 對42例經蝶入路垂體瘤切除術患者的臨床資料作迴顧性分析.結果 術後併髮腦脊液鼻漏2例,髮生于巨大腺瘤、大腺瘤各1例,均經手術脩補得以控製.術後併髮高血糖10例,髮生于微小腺瘤7例,大腺瘤2例,巨大腺瘤1例；其中8例予短期註射胰島素等治療後降至正常,2例在控製飲食和降糖藥治療後血糖控製.術後併髮垂體功能低下12例,髮生于微小腺瘤5例,大腺瘤4例,巨大腺瘤3例；予外源性激素補充治療後,癥狀得以控製.術後併髮尿崩癥20例,髮生于微小腺瘤13例,大腺瘤4例,巨大腺瘤3例；予氫氯噻嗪、垂體後葉素等藥物治療後,癥狀得到控製18例,形成永久性尿崩癥2例,需長期服藥治療.術後髮生蛛網膜下腔齣血2例,髮生于大腺瘤、巨大腺瘤各1例；予解除血管痙攣、營養神經、腰穿引流等治療,癥狀均得到控製.結論 經蝶入路垂體瘤切除術後主要併髮癥為尿崩癥、垂體功能低下、高血糖、腦脊液鼻漏、蛛網膜下腔齣血,其中尿崩癥、高血糖多髮生于微小腺瘤；併髮癥經對癥處理,多能得到有效控製.
목적 분석경접입로수체류절제술후적병발증특점급기처리방법.방법 대42례경접입로수체류절제술환자적림상자료작회고성분석.결과 술후병발뇌척액비루2례,발생우거대선류、대선류각1례,균경수술수보득이공제.술후병발고혈당10례,발생우미소선류7례,대선류2례,거대선류1례；기중8례여단기주사이도소등치료후강지정상,2례재공제음식화강당약치료후혈당공제.술후병발수체공능저하12례,발생우미소선류5례,대선류4례,거대선류3례；여외원성격소보충치료후,증상득이공제.술후병발뇨붕증20례,발생우미소선류13례,대선류4례,거대선류3례；여경록새진、수체후협소등약물치료후,증상득도공제18례,형성영구성뇨붕증2례,수장기복약치료.술후발생주망막하강출혈2례,발생우대선류、거대선류각1례；여해제혈관경련、영양신경、요천인류등치료,증상균득도공제.결론 경접입로수체류절제술후주요병발증위뇨붕증、수체공능저하、고혈당、뇌척액비루、주망막하강출혈,기중뇨붕증、고혈당다발생우미소선류；병발증경대증처리,다능득도유효공제.
