CAJ | 학술논문

目的：对164例前列腺切除术后硬膜外连接一次性使用止痛注射液泵持续自控镇痛的应用进行总结。方法选择164例前列腺切除术的患者，年龄62-65岁，一般状态良好，有术后持续镇痛需要者。手术结束送病人回病房即经硬膜外导管接上一次性使用注液泵，时间为48-72小时，镇痛药PECA以局麻和麻醉性镇痛药复合使用,为0.2%布比卡因100ml（用生理盐水稀释）加曲马多1000mg加氟哌利多5mg。结果全部病例均无明显呼吸循环系统影响及严重副作用，其中Ⅰ级122例，Ⅱ级22例，恶心呕吐8例.结论PECA有许多优点，包括减少向头端扩散引起的副作用，连续稳定的镇痛效果避免波峰及波谷现象，易于与低浓度的局麻药混合使用，充分发挥短效阿片类药的作用。存在问题：程序设置，药物浓度配制，机械故障，部分病人及家属对PCEA使用阿片类镇痛药的顾虑心理等，有待今后不断完善。
목적：대164례전렬선절제술후경막외련접일차성사용지통주사액빙지속자공진통적응용진행총결。방법선택164례전렬선절제술적환자，년령62-65세，일반상태량호，유술후지속진통수요자。수술결속송병인회병방즉경경막외도관접상일차성사용주액빙，시간위48-72소시，진통약PECA이국마화마취성진통약복합사용,위0.2%포비잡인100ml（용생리염수희석）가곡마다1000mg가불고리다5mg。결과전부병례균무명현호흡순배계통영향급엄중부작용，기중Ⅰ급122례，Ⅱ급22례，악심구토8례.결론PECA유허다우점，포괄감소향두단확산인기적부작용，련속은정적진통효과피면파봉급파곡현상，역우여저농도적국마약혼합사용，충분발휘단효아편류약적작용。존재문제：정서설치，약물농도배제，궤계고장，부분병인급가속대PCEA사용아편류진통약적고필심리등，유대금후불단완선。