CAJ | 학술논문

目的探讨血PP65抗原、尿CMV-DNA和血IgM抗体检测对婴儿巨细胞病毒（CMV）活动性感染的诊断价值。方法通过免疫荧光技术对142例CMV病毒性感染患儿进行血PP65抗原检测，同时用实时荧光定量PCR方法测定尿CMV-DNA，并用ELISA法检测血清CMV-IgM，比较三种方法的检测结果；对25例PP65阳性患儿进行短期随访，分析PP65的临床应用价值。结果142例CMV感染患儿中，PP65抗原阳性率89.4%(127/142)，阳性细胞范围7-145/2×105个多形核白细胞。PP65与尿CMV-DNA两种方法检测的结果差异无统计学意义（χ2=0.125，P>0.05），但PP65与血CMV-IgM检测结果差异有统计学意义（χ2=53.16，P<0.01）。PP65抗原和尿PCR的阳性符合率98.4%（127/129），阴性符合率86.7%（13/15），与IgM抗体阳性符合率是51.2%（65/127），阴性符合率19.5%（15/77）。PP65相对于PCR的敏感性为98.4%（127/129），特异性为97.6%（124/127）；PP65抗原水平与CMV感染的病情程度有明显相关性，高水平PP65感染患儿多发全身性感染，低水平PP65抗原血症多为单脏器感染（χ2=49.03，P<0.005）。在感染恢复期，PP65转为阴性或明显下降。结论 PP65抗原检测是诊断活动性CMV感染的快速、敏感、特异的有效方法，量化结果有助于监测病情，评价感染状态。
목적탐토혈PP65항원、뇨CMV-DNA화혈IgM항체검측대영인거세포병독（CMV）활동성감염적진단개치。방법통과면역형광기술대142례CMV병독성감염환인진행혈PP65항원검측，동시용실시형광정량PCR방법측정뇨CMV-DNA，병용ELISA법검측혈청CMV-IgM，비교삼충방법적검측결과；대25례PP65양성환인진행단기수방，분석PP65적림상응용개치。결과142례CMV감염환인중，PP65항원양성솔89.4%(127/142)，양성세포범위7-145/2×105개다형핵백세포。PP65여뇨CMV-DNA량충방법검측적결과차이무통계학의의（χ2=0.125，P>0.05），단PP65여혈CMV-IgM검측결과차이유통계학의의（χ2=53.16，P<0.01）。PP65항원화뇨PCR적양성부합솔98.4%（127/129），음성부합솔86.7%（13/15），여IgM항체양성부합솔시51.2%（65/127），음성부합솔19.5%（15/77）。PP65상대우PCR적민감성위98.4%（127/129），특이성위97.6%（124/127）；PP65항원수평여CMV감염적병정정도유명현상관성，고수평PP65감염환인다발전신성감염，저수평PP65항원혈증다위단장기감염（χ2=49.03，P<0.005）。재감염회복기，PP65전위음성혹명현하강。결론 PP65항원검측시진단활동성CMV감염적쾌속、민감、특이적유효방법，양화결과유조우감측병정，평개감염상태。