中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2013年
19期
413-414
,共2页
副脊索瘤%外科边界%机械性刺激
副脊索瘤%外科邊界%機械性刺激
부척색류%외과변계%궤계성자격
目的介绍一种罕见的软组织肿瘤—副脊索瘤的临床特点及治疗原则。我科收治一位66岁男性患者,右膝外上方软组织肿瘤,经手术切除两次,肿瘤再次复发6个月,复发初期,局部稍有酸胀感,自行采用按摩器给予按摩、理疗,肿物生长迅速。临床经彩超、X线、CT、MRI等检查,确定肿瘤位于右膝外侧偏上方及右大腿外下方肌间隙内。根据上两次手术组织学诊断,确定为副脊索瘤复发。结果术后病理检查,HE染色肿瘤分叶状富含粘液,细胞呈梭形及星形,细胞核轻度异形性。粘液样间质含大量胺聚糖,最终病理诊断为副脊索瘤。结论副脊索瘤是一种罕见的软组织肿瘤,其临床表现及影像学无明显特异性,需要病理常规染色及免疫组化染色。应与脊索瘤及腱鞘囊肿鉴别,其治疗方法主要以手术治疗为主,手术需要外科边界广泛切除,术后仍有复发,局部尽量减少机械性、物理性刺激,以免加速肿瘤复发及生长加速,少数出现转移。
目的介紹一種罕見的軟組織腫瘤—副脊索瘤的臨床特點及治療原則。我科收治一位66歲男性患者,右膝外上方軟組織腫瘤,經手術切除兩次,腫瘤再次複髮6箇月,複髮初期,跼部稍有痠脹感,自行採用按摩器給予按摩、理療,腫物生長迅速。臨床經綵超、X線、CT、MRI等檢查,確定腫瘤位于右膝外側偏上方及右大腿外下方肌間隙內。根據上兩次手術組織學診斷,確定為副脊索瘤複髮。結果術後病理檢查,HE染色腫瘤分葉狀富含粘液,細胞呈梭形及星形,細胞覈輕度異形性。粘液樣間質含大量胺聚糖,最終病理診斷為副脊索瘤。結論副脊索瘤是一種罕見的軟組織腫瘤,其臨床錶現及影像學無明顯特異性,需要病理常規染色及免疫組化染色。應與脊索瘤及腱鞘囊腫鑒彆,其治療方法主要以手術治療為主,手術需要外科邊界廣汎切除,術後仍有複髮,跼部儘量減少機械性、物理性刺激,以免加速腫瘤複髮及生長加速,少數齣現轉移。
목적개소일충한견적연조직종류—부척색류적림상특점급치료원칙。아과수치일위66세남성환자,우슬외상방연조직종류,경수술절제량차,종류재차복발6개월,복발초기,국부초유산창감,자행채용안마기급여안마、리료,종물생장신속。림상경채초、X선、CT、MRI등검사,학정종류위우우슬외측편상방급우대퇴외하방기간극내。근거상량차수술조직학진단,학정위부척색류복발。결과술후병리검사,HE염색종류분협상부함점액,세포정사형급성형,세포핵경도이형성。점액양간질함대량알취당,최종병리진단위부척색류。결론부척색류시일충한견적연조직종류,기림상표현급영상학무명현특이성,수요병리상규염색급면역조화염색。응여척색류급건초낭종감별,기치료방법주요이수술치료위주,수술수요외과변계엄범절제,술후잉유복발,국부진량감소궤계성、물이성자격,이면가속종류복발급생장가속,소수출현전이。