中外健康文摘
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중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2013年
19期
40-41,42
,共3页
儿童结核病%诊断%治疗
兒童結覈病%診斷%治療
인동결핵병%진단%치료
目的探讨儿童结核病的临床表现、诊断和治疗。方法就我中心结核病门诊2005-2010年收治儿童结核病93例的临床表现、诊断、和鉴别诊断，治疗进行分析，提高儿童结核病诊治水平。结果本组病例占同期我中心门诊收治患者的0.53%，男59例，女34，男女之比1.74：1，男性多于女性，年龄以6-15岁为多占88.7%。初治84例，复治9例，平均病程3.2周。临床症状多以“感冒”就诊，以咳嗽、发热、乏力、盗汗为主要症状占70%以上，合并结脑者有脑膜刺激症状，头痛、恶心、呕吐等。结核病临床类型：原发综合征占31.7%，血行播散性结核占20.4%，继发性肺结核占25.8%，结核性胸膜炎占16.1%，结核性脑膜炎占5.4%，痰结核菌阳性占32.4%，（23/71），耐药病例占39.1%（9/23），均为复治病例。PPD试验中等阳性和强阳性占92.3%，对诊断有重要价值。从而说明儿童与肺结核患者密切接触极易被感染占52.7%。治疗显效占86.6%、有效占12.4%、无效占1%。结论儿童结核病早期诊断和治疗可治愈。
目的探討兒童結覈病的臨床錶現、診斷和治療。方法就我中心結覈病門診2005-2010年收治兒童結覈病93例的臨床錶現、診斷、和鑒彆診斷，治療進行分析，提高兒童結覈病診治水平。結果本組病例佔同期我中心門診收治患者的0.53%，男59例，女34，男女之比1.74：1，男性多于女性，年齡以6-15歲為多佔88.7%。初治84例，複治9例，平均病程3.2週。臨床癥狀多以“感冒”就診，以咳嗽、髮熱、乏力、盜汗為主要癥狀佔70%以上，閤併結腦者有腦膜刺激癥狀，頭痛、噁心、嘔吐等。結覈病臨床類型：原髮綜閤徵佔31.7%，血行播散性結覈佔20.4%，繼髮性肺結覈佔25.8%，結覈性胸膜炎佔16.1%，結覈性腦膜炎佔5.4%，痰結覈菌暘性佔32.4%，（23/71），耐藥病例佔39.1%（9/23），均為複治病例。PPD試驗中等暘性和彊暘性佔92.3%，對診斷有重要價值。從而說明兒童與肺結覈患者密切接觸極易被感染佔52.7%。治療顯效佔86.6%、有效佔12.4%、無效佔1%。結論兒童結覈病早期診斷和治療可治愈。
목적탐토인동결핵병적림상표현、진단화치료。방법취아중심결핵병문진2005-2010년수치인동결핵병93례적림상표현、진단、화감별진단，치료진행분석，제고인동결핵병진치수평。결과본조병례점동기아중심문진수치환자적0.53%，남59례，녀34，남녀지비1.74：1，남성다우녀성，년령이6-15세위다점88.7%。초치84례，복치9례，평균병정3.2주。림상증상다이“감모”취진，이해수、발열、핍력、도한위주요증상점70%이상，합병결뇌자유뇌막자격증상，두통、악심、구토등。결핵병림상류형：원발종합정점31.7%，혈행파산성결핵점20.4%，계발성폐결핵점25.8%，결핵성흉막염점16.1%，결핵성뇌막염점5.4%，담결핵균양성점32.4%，（23/71），내약병례점39.1%（9/23），균위복치병례。PPD시험중등양성화강양성점92.3%，대진단유중요개치。종이설명인동여폐결핵환자밀절접촉겁역피감염점52.7%。치료현효점86.6%、유효점12.4%、무효점1%。결론인동결핵병조기진단화치료가치유。
