中外健康文摘
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중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2013年
22期
171-171,172
,共2页
髌骨骨折%改良张力带内固定术
髕骨骨摺%改良張力帶內固定術
빈골골절%개량장력대내고정술
髌骨骨折是临床常见多发病,传统的克氏针张力带钢丝内固定方法是将两枚克氏针在冠状面上平行穿过两折块,但实践中发现平行的两枚克氏针不利于固定下极粉碎性骨折的骨块,在膝关节的屈曲活动时远折端有向下分离移位的趋势。为此,作者在此方法的基础上略作改进,将两枚克氏针在冠状面上呈“八”字形固定骨折端,其利于远折端粉碎骨折块的固定;因两枚克氏针呈上小下大的“八”字形,克服了远折端向下移位的趋势,利于骨折端的紧密对位,可促进骨折愈合;由于髌骨下极的针尾离髌韧带相对较远,可减少后期功能锻炼“针尾痛”的发生率;骨折愈合后仅在髌骨上缘作一很小的切口就取出内固定,以减小二次损伤。自2005-2010年,作者采用髌骨纵弧形切口,改良张力带钢丝固定的方法治疗髌骨骨折112例,效果良好;现总结报告如下。
髕骨骨摺是臨床常見多髮病,傳統的剋氏針張力帶鋼絲內固定方法是將兩枚剋氏針在冠狀麵上平行穿過兩摺塊,但實踐中髮現平行的兩枚剋氏針不利于固定下極粉碎性骨摺的骨塊,在膝關節的屈麯活動時遠摺耑有嚮下分離移位的趨勢。為此,作者在此方法的基礎上略作改進,將兩枚剋氏針在冠狀麵上呈“八”字形固定骨摺耑,其利于遠摺耑粉碎骨摺塊的固定;因兩枚剋氏針呈上小下大的“八”字形,剋服瞭遠摺耑嚮下移位的趨勢,利于骨摺耑的緊密對位,可促進骨摺愈閤;由于髕骨下極的針尾離髕韌帶相對較遠,可減少後期功能鍛煉“針尾痛”的髮生率;骨摺愈閤後僅在髕骨上緣作一很小的切口就取齣內固定,以減小二次損傷。自2005-2010年,作者採用髕骨縱弧形切口,改良張力帶鋼絲固定的方法治療髕骨骨摺112例,效果良好;現總結報告如下。
빈골골절시림상상견다발병,전통적극씨침장력대강사내고정방법시장량매극씨침재관상면상평행천과량절괴,단실천중발현평행적량매극씨침불리우고정하겁분쇄성골절적골괴,재슬관절적굴곡활동시원절단유향하분리이위적추세。위차,작자재차방법적기출상략작개진,장량매극씨침재관상면상정“팔”자형고정골절단,기리우원절단분쇄골절괴적고정;인량매극씨침정상소하대적“팔”자형,극복료원절단향하이위적추세,리우골절단적긴밀대위,가촉진골절유합;유우빈골하겁적침미리빈인대상대교원,가감소후기공능단련“침미통”적발생솔;골절유합후부재빈골상연작일흔소적절구취취출내고정,이감소이차손상。자2005-2010년,작자채용빈골종호형절구,개량장력대강사고정적방법치료빈골골절112례,효과량호;현총결보고여하。