中外健康文摘
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중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2012年
34期
171-172
,共2页
枕横位%难产%徒手抬头旋转%产钳并用%疗效
枕橫位%難產%徒手抬頭鏇轉%產鉗併用%療效
침횡위%난산%도수태두선전%산겸병용%료효
目的针对传统处理持续性枕横位难产无好方法治疗的现状,首次采用徒手抬头旋转术加产钳术并用来治疗持续性枕横位难产的新方法.方法通过45例持续性枕横位采用徒手抬头旋转术加产钳术并用治疗难产的可行性进行观察分析,确定疗效的肯定性.结果45例持续性枕横位难产患者年龄在23-31岁,平均为27岁,孕周在38-41周之间.均为初产妇.33例抬头先露部达到坐骨棘下2厘米.12例达到坐骨棘下1-1.5厘米,其中有29例为持续性左枕横位,16例为右枕横位,娩出新生儿重量在2800克至3900克.第二产程最短15分钟,最长1小时50分钟,手术历时最短5分钟,最长18分钟,新生儿Apgar评分4-7分17例,7-10分28例,新生儿七天内死亡率为0.结论持续性枕横位是临床上最长见的头位性难产,给分娩带来不同程度的困难和危险,在以前往往需要手术剖宫产手术治疗,不但延误时间,对产妇打击大,花费高,胎儿生命难以保命,采用此技术治疗后,打破了旧框框,达到尽快娩出宫内窘迫的胎儿,避免了胎儿面部损伤及减轻盆底组织损伤,降低了剖宫产率,提高了自然分娩效果.
目的針對傳統處理持續性枕橫位難產無好方法治療的現狀,首次採用徒手抬頭鏇轉術加產鉗術併用來治療持續性枕橫位難產的新方法.方法通過45例持續性枕橫位採用徒手抬頭鏇轉術加產鉗術併用治療難產的可行性進行觀察分析,確定療效的肯定性.結果45例持續性枕橫位難產患者年齡在23-31歲,平均為27歲,孕週在38-41週之間.均為初產婦.33例抬頭先露部達到坐骨棘下2釐米.12例達到坐骨棘下1-1.5釐米,其中有29例為持續性左枕橫位,16例為右枕橫位,娩齣新生兒重量在2800剋至3900剋.第二產程最短15分鐘,最長1小時50分鐘,手術歷時最短5分鐘,最長18分鐘,新生兒Apgar評分4-7分17例,7-10分28例,新生兒七天內死亡率為0.結論持續性枕橫位是臨床上最長見的頭位性難產,給分娩帶來不同程度的睏難和危險,在以前往往需要手術剖宮產手術治療,不但延誤時間,對產婦打擊大,花費高,胎兒生命難以保命,採用此技術治療後,打破瞭舊框框,達到儘快娩齣宮內窘迫的胎兒,避免瞭胎兒麵部損傷及減輕盆底組織損傷,降低瞭剖宮產率,提高瞭自然分娩效果.
목적침대전통처리지속성침횡위난산무호방법치료적현상,수차채용도수태두선전술가산겸술병용래치료지속성침횡위난산적신방법.방법통과45례지속성침횡위채용도수태두선전술가산겸술병용치료난산적가행성진행관찰분석,학정료효적긍정성.결과45례지속성침횡위난산환자년령재23-31세,평균위27세,잉주재38-41주지간.균위초산부.33례태두선로부체도좌골극하2전미.12례체도좌골극하1-1.5전미,기중유29례위지속성좌침횡위,16례위우침횡위,면출신생인중량재2800극지3900극.제이산정최단15분종,최장1소시50분종,수술력시최단5분종,최장18분종,신생인Apgar평분4-7분17례,7-10분28례,신생인칠천내사망솔위0.결론지속성침횡위시림상상최장견적두위성난산,급분면대래불동정도적곤난화위험,재이전왕왕수요수술부궁산수술치료,불단연오시간,대산부타격대,화비고,태인생명난이보명,채용차기술치료후,타파료구광광,체도진쾌면출궁내군박적태인,피면료태인면부손상급감경분저조직손상,강저료부궁산솔,제고료자연분면효과.
