CAJ | 학술논문

目的探讨咪达唑仑联合芬太尼在ICU病人中的镇静镇痛效果.方法将90例ICU重症患者随机分为咪达唑仑组(A组, n=30)、咪达唑仑加芬太尼组(B组,n=30)、丙泊酚加芬太尼组(C组,n=30),记录镇静镇痛前各组平均动脉压、心率、呼吸频率、末梢血氧饱和度以及氧合指数.诱导量A组咪达唑仑0.1~0.2mg/kg静注,B组咪达唑仑0.1-0.2mg/kg联合芬太尼2μg/kg静注；C组丙泊酚1~2mg/kg联合芬太尼2μg/kg静注；维持量：A组咪达唑仑0.08mg/(kg?h),B组咪达唑仑0.08mg/kg联合芬太尼1.2μg/(kg?h),C组丙泊酚1~2mg/(kg?h)联合芬太尼1.2μg/(kg?h).观察各组患者镇静镇痛后平均动脉压、心率、呼吸频率以及末梢血氧饱和度及镇静镇痛评分(Ramsay评分、面部表情评分).结果镇静镇痛后B组呼吸频率、平均心率均低于A、C组(P<0.05),镇静镇痛后B组血氧饱和度、氧合指数、Ramsay评分以及面部表情评分均高于A、C组(P<0.05)；各组镇静镇痛后呼吸频率、末梢血氧饱和度、氧合指数、平均动脉压、心率、Ramsay评分以及面部表情评分均较镇静镇痛前明显改善(P<0.01).结论咪达唑仑联合应用芬太尼镇静镇痛效果满意,可以减少不良反应,是ICU患者镇静镇痛治疗较为理想的治疗方案.
목적탐토미체서륜연합분태니재ICU병인중적진정진통효과.방법장90례ICU중증환자수궤분위미체서륜조(A조, n=30)、미체서륜가분태니조(B조,n=30)、병박분가분태니조(C조,n=30),기록진정진통전각조평균동맥압、심솔、호흡빈솔、말소혈양포화도이급양합지수.유도량A조미체서륜0.1~0.2mg/kg정주,B조미체서륜0.1-0.2mg/kg연합분태니2μg/kg정주；C조병박분1~2mg/kg연합분태니2μg/kg정주；유지량：A조미체서륜0.08mg/(kg?h),B조미체서륜0.08mg/kg연합분태니1.2μg/(kg?h),C조병박분1~2mg/(kg?h)연합분태니1.2μg/(kg?h).관찰각조환자진정진통후평균동맥압、심솔、호흡빈솔이급말소혈양포화도급진정진통평분(Ramsay평분、면부표정평분).결과진정진통후B조호흡빈솔、평균심솔균저우A、C조(P<0.05),진정진통후B조혈양포화도、양합지수、Ramsay평분이급면부표정평분균고우A、C조(P<0.05)；각조진정진통후호흡빈솔、말소혈양포화도、양합지수、평균동맥압、심솔、Ramsay평분이급면부표정평분균교진정진통전명현개선(P<0.01).결론미체서륜연합응용분태니진정진통효과만의,가이감소불량반응,시ICU환자진정진통치료교위이상적치료방안.