中外健康文摘
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중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2012年
44期
148-149
,共2页
肝硬化/并发症%食管和胃静脉曲张/并发症%栓塞
肝硬化/併髮癥%食管和胃靜脈麯張/併髮癥%栓塞
간경화/병발증%식관화위정맥곡장/병발증%전새
经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术治疗食管胃底静脉曲张出血疗效确切安全.能明显降低病死率.食管胃底静脉曲张出血首先药物综合治疗,药物效果欠佳者、内科保守治疗无效,大量出血、患者一般情况差、不能耐受急诊手术,或严重的食管胃底静脉曲张、近期有出血可能的,应尽早尽快的使用经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术. 目的 观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底曲张静脉的疗效.方法 12例肝硬化患者,行经皮经肝胃冠状静脉栓塞术；术后定期复查胃镜；无效患者行直接门脉造影.结果 术后即时食管胃底曲张静脉均消失；随访6～12个月,曲张静脉基本消失6例,中度曲张3例,仍重度曲张3例；这3例重度曲张患者门脉造影显示原栓塞血管仍完全闭塞,出现新侧支循环静脉通路.结论 经皮经肝胃冠状静脉栓塞术是安全有效的方法,部分无效患者可考虑其他治疗方法.
經皮肝穿胃冠狀靜脈栓塞術治療食管胃底靜脈麯張齣血療效確切安全.能明顯降低病死率.食管胃底靜脈麯張齣血首先藥物綜閤治療,藥物效果欠佳者、內科保守治療無效,大量齣血、患者一般情況差、不能耐受急診手術,或嚴重的食管胃底靜脈麯張、近期有齣血可能的,應儘早儘快的使用經皮肝穿胃冠狀靜脈栓塞術. 目的 觀察經皮經肝胃冠狀靜脈栓塞術治療肝硬化食管胃底麯張靜脈的療效.方法 12例肝硬化患者,行經皮經肝胃冠狀靜脈栓塞術；術後定期複查胃鏡；無效患者行直接門脈造影.結果 術後即時食管胃底麯張靜脈均消失；隨訪6～12箇月,麯張靜脈基本消失6例,中度麯張3例,仍重度麯張3例；這3例重度麯張患者門脈造影顯示原栓塞血管仍完全閉塞,齣現新側支循環靜脈通路.結論 經皮經肝胃冠狀靜脈栓塞術是安全有效的方法,部分無效患者可攷慮其他治療方法.
경피간천위관상정맥전새술치료식관위저정맥곡장출혈료효학절안전.능명현강저병사솔.식관위저정맥곡장출혈수선약물종합치료,약물효과흠가자、내과보수치료무효,대량출혈、환자일반정황차、불능내수급진수술,혹엄중적식관위저정맥곡장、근기유출혈가능적,응진조진쾌적사용경피간천위관상정맥전새술. 목적 관찰경피경간위관상정맥전새술치료간경화식관위저곡장정맥적료효.방법 12례간경화환자,행경피경간위관상정맥전새술；술후정기복사위경；무효환자행직접문맥조영.결과 술후즉시식관위저곡장정맥균소실；수방6～12개월,곡장정맥기본소실6례,중도곡장3례,잉중도곡장3례；저3례중도곡장환자문맥조영현시원전새혈관잉완전폐새,출현신측지순배정맥통로.결론 경피경간위관상정맥전새술시안전유효적방법,부분무효환자가고필기타치료방법.
