山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
33期
57-58
,共2页
乙型肝炎,慢性%乙型肝炎病毒%测序%基因分型%耐药位点
乙型肝炎,慢性%乙型肝炎病毒%測序%基因分型%耐藥位點
을형간염,만성%을형간염병독%측서%기인분형%내약위점
目的 调查行核苷类似物治疗的慢乙肝患者HBV基因型及耐药位点的存在状况.方法 选择29例慢乙肝患者,均采用拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等核苷类似物药物治疗6个月～2年.采用直接测序法检测患者血浆中的HBV基因分型及耐药位点,并对结果进行分析.结果 29例患者中,HBV基因C型26例、B型3例.HBV变异位点有6个,其中rtL180M 7例,rtM204I/V/S 11例,rtA181V/I/S 7例,rtN236T、rtT184A/G/I/S、rtM250V/L各1例.变异模式包括rtA181V/I/S 5例,rtM204L/V/S、rtL180M+rtM204I/V/S各4例,rtN236T、rtM204I/V/S+rtA181V/I/S、rtL180M+ rtA181V/I/S、rtL180M+ rtM204I/V/S+ rtM250V/L、rtL180M+ rtM204I/V/S+ rtT184A/G/I/S各1例.结论 29例慢乙肝患者的HBV基因多为C型,经核苷类似物治疗后,HBV的主要突变位点有rtM204L/V/S、rtL180M及rtA181V/I/S.除rtA181V/I/S、rtM204L/V/S单位点突变外,还存在rtL180M+rtM204L/V/S、rtL180M+ rtA181V/I/S、rtL180M+ rtM204I/V/S+rtT184A/G/I/S等突变模式,给治疗带来困难.
目的 調查行覈苷類似物治療的慢乙肝患者HBV基因型及耐藥位點的存在狀況.方法 選擇29例慢乙肝患者,均採用拉米伕定、阿德福韋、恩替卡韋、替比伕定等覈苷類似物藥物治療6箇月～2年.採用直接測序法檢測患者血漿中的HBV基因分型及耐藥位點,併對結果進行分析.結果 29例患者中,HBV基因C型26例、B型3例.HBV變異位點有6箇,其中rtL180M 7例,rtM204I/V/S 11例,rtA181V/I/S 7例,rtN236T、rtT184A/G/I/S、rtM250V/L各1例.變異模式包括rtA181V/I/S 5例,rtM204L/V/S、rtL180M+rtM204I/V/S各4例,rtN236T、rtM204I/V/S+rtA181V/I/S、rtL180M+ rtA181V/I/S、rtL180M+ rtM204I/V/S+ rtM250V/L、rtL180M+ rtM204I/V/S+ rtT184A/G/I/S各1例.結論 29例慢乙肝患者的HBV基因多為C型,經覈苷類似物治療後,HBV的主要突變位點有rtM204L/V/S、rtL180M及rtA181V/I/S.除rtA181V/I/S、rtM204L/V/S單位點突變外,還存在rtL180M+rtM204L/V/S、rtL180M+ rtA181V/I/S、rtL180M+ rtM204I/V/S+rtT184A/G/I/S等突變模式,給治療帶來睏難.
목적 조사행핵감유사물치료적만을간환자HBV기인형급내약위점적존재상황.방법 선택29례만을간환자,균채용랍미부정、아덕복위、은체잡위、체비부정등핵감유사물약물치료6개월～2년.채용직접측서법검측환자혈장중적HBV기인분형급내약위점,병대결과진행분석.결과 29례환자중,HBV기인C형26례、B형3례.HBV변이위점유6개,기중rtL180M 7례,rtM204I/V/S 11례,rtA181V/I/S 7례,rtN236T、rtT184A/G/I/S、rtM250V/L각1례.변이모식포괄rtA181V/I/S 5례,rtM204L/V/S、rtL180M+rtM204I/V/S각4례,rtN236T、rtM204I/V/S+rtA181V/I/S、rtL180M+ rtA181V/I/S、rtL180M+ rtM204I/V/S+ rtM250V/L、rtL180M+ rtM204I/V/S+ rtT184A/G/I/S각1례.결론 29례만을간환자적HBV기인다위C형,경핵감유사물치료후,HBV적주요돌변위점유rtM204L/V/S、rtL180M급rtA181V/I/S.제rtA181V/I/S、rtM204L/V/S단위점돌변외,환존재rtL180M+rtM204L/V/S、rtL180M+ rtA181V/I/S、rtL180M+ rtM204I/V/S+rtT184A/G/I/S등돌변모식,급치료대래곤난.
