CAJ | 학술논문

目的:了解重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌特征及危险因素,探讨有效的护理措施.方法:选择2010年1月～2012年8月我院ICU行机械通气的103例患者,分析VAP患者痰液病原菌构成及影响VAP发生的危险因素.结果:ICU行机械通气患者VAP发生率为31.07％,显著高于同期普通病房VAP发生率5.45％(P＜0.05).ICU中32例VAP患者痰液共分离出59株病原菌,其中革兰氏阴性菌(G-)46株占77.97％,革兰氏阳性菌(G+)8株占13.56％,真菌5株占8.47％.ICU患者年龄、基础疾病、机械通气方式和时间、侵袭性操作次数、意识状态、体位以及不规范使用抗生素与VAP发生间存在统计学差异(P＜0.05)；多因素logistic回归分析显示上述因素是影响ICU患者发生VAP的危险因素.结论:年龄、肺部疾病、机械通气方式和时间、侵袭性操作次数、意识状态、体位以及不规范使用抗生素是我院ICU患者发生VAP的危险因素,在做好ICU常规护理的同时,严格执行无菌操作、掌握有创机械通气指征和气道相关护理工作是减少VAP发生的有效措施.
목적:료해중증감호실(ICU)호흡궤상관성폐염(VAP)적병원균특정급위험인소,탐토유효적호리조시.방법:선택2010년1월～2012년8월아원ICU행궤계통기적103례환자,분석VAP환자담액병원균구성급영향VAP발생적위험인소.결과:ICU행궤계통기환자VAP발생솔위31.07％,현저고우동기보통병방VAP발생솔5.45％(P＜0.05).ICU중32례VAP환자담액공분리출59주병원균,기중혁란씨음성균(G-)46주점77.97％,혁란씨양성균(G+)8주점13.56％,진균5주점8.47％.ICU환자년령、기출질병、궤계통기방식화시간、침습성조작차수、의식상태、체위이급불규범사용항생소여VAP발생간존재통계학차이(P＜0.05)；다인소logistic회귀분석현시상술인소시영향ICU환자발생VAP적위험인소.결론:년령、폐부질병、궤계통기방식화시간、침습성조작차수、의식상태、체위이급불규범사용항생소시아원ICU환자발생VAP적위험인소,재주호ICU상규호리적동시,엄격집행무균조작、장악유창궤계통기지정화기도상관호리공작시감소VAP발생적유효조시.