山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
8期
75-77
,共3页
腰硬联合麻醉%等比重罗哌卡因%舒芬太尼%全髋置换术
腰硬聯閤痳醉%等比重囉哌卡因%舒芬太尼%全髖置換術
요경연합마취%등비중라고잡인%서분태니%전관치환술
目的 观察等比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于全髋置换术的麻醉效果及可行性.方法 将76例无椎管内麻醉禁忌证、ASAⅡ~Ⅲ级的全髋置换术患者,随机分为A、B组各38例.两组硬膜外穿刺成功后,再经硬膜外穿刺针导入腰麻针,见脑脊液后鞘内注药.A组药物为0.75%盐酸罗哌卡因1.4 mL(10.5 mg)加舒芬太尼0.1 mL(5.0 μg)加脑脊液至2.0 mL,B组药物为0.75%盐酸罗哌卡因1.4 mL加脑脊液至2.0 mL.结果 与麻醉前比较,腰麻给药后A、B组MAP下降明显(P均≤0.05),A、B组间比较,P均>0.05.B组镇痛维持时间短于A组,感觉阻滞最高平面低于A组,P均≤0.05;A组运动神经阻滞持续时间短于B组,麻醉效果评分高于B组,P均≤0.05.两组SPO2和RR无明显改变,术后尿潴留、恶心呕吐、呼吸抑制及麻黄碱用量比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 全髋置换术应用等比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉效果确切,血流动力学稳定,对呼吸的影响轻微,不良反应少.
目的 觀察等比重囉哌卡因複閤舒芬太尼腰硬聯閤痳醉用于全髖置換術的痳醉效果及可行性.方法 將76例無椎管內痳醉禁忌證、ASAⅡ~Ⅲ級的全髖置換術患者,隨機分為A、B組各38例.兩組硬膜外穿刺成功後,再經硬膜外穿刺針導入腰痳針,見腦脊液後鞘內註藥.A組藥物為0.75%鹽痠囉哌卡因1.4 mL(10.5 mg)加舒芬太尼0.1 mL(5.0 μg)加腦脊液至2.0 mL,B組藥物為0.75%鹽痠囉哌卡因1.4 mL加腦脊液至2.0 mL.結果 與痳醉前比較,腰痳給藥後A、B組MAP下降明顯(P均≤0.05),A、B組間比較,P均>0.05.B組鎮痛維持時間短于A組,感覺阻滯最高平麵低于A組,P均≤0.05;A組運動神經阻滯持續時間短于B組,痳醉效果評分高于B組,P均≤0.05.兩組SPO2和RR無明顯改變,術後尿潴留、噁心嘔吐、呼吸抑製及痳黃堿用量比較差異無統計學意義(P均>0.05).結論 全髖置換術應用等比重囉哌卡因複閤舒芬太尼腰硬聯閤痳醉效果確切,血流動力學穩定,對呼吸的影響輕微,不良反應少.
목적 관찰등비중라고잡인복합서분태니요경연합마취용우전관치환술적마취효과급가행성.방법 장76례무추관내마취금기증、ASAⅡ~Ⅲ급적전관치환술환자,수궤분위A、B조각38례.량조경막외천자성공후,재경경막외천자침도입요마침,견뇌척액후초내주약.A조약물위0.75%염산라고잡인1.4 mL(10.5 mg)가서분태니0.1 mL(5.0 μg)가뇌척액지2.0 mL,B조약물위0.75%염산라고잡인1.4 mL가뇌척액지2.0 mL.결과 여마취전비교,요마급약후A、B조MAP하강명현(P균≤0.05),A、B조간비교,P균>0.05.B조진통유지시간단우A조,감각조체최고평면저우A조,P균≤0.05;A조운동신경조체지속시간단우B조,마취효과평분고우B조,P균≤0.05.량조SPO2화RR무명현개변,술후뇨저류、악심구토、호흡억제급마황감용량비교차이무통계학의의(P균>0.05).결론 전관치환술응용등비중라고잡인복합서분태니요경연합마취효과학절,혈류동역학은정,대호흡적영향경미,불량반응소.