CAJ | 학술논문

目的：分析针对临床食管癌患者的手术治疗模式采用胸腹腔镜腹部辅助小切口术的效果。方法回顾性分析2012年8月至2013年5月入我院选择性接受腔镜食管癌根治术患者19例，临床针对患者实施全腔镜腹部辅助小切口食管癌根治术，并对纵膈淋巴结进行清除，分别于两侧锁骨中线肋缘下及脐水平切口置入腹腔镜器械游离胃体，对患者腹腔内管状胃及淋巴结进行清扫，胃食管吻合术经患者左颈部切口完成。结果经胸腹腔镜下腹部小切口术式临床19例患者食管癌切除术均顺利完成，手术平均耗时4.2h，胸腔镜游离平均耗时1.5h，手术过程中患者的平均出血量控制在100m l以内，每例患者平均淋巴结清扫数量达到32个，住院周期为18-57d，平均（24.2±7.6）d。术中没有出现中专开胸。术后颈部瘘4例，声音嘶哑2例，肺部感染1例（经纤支镜吸痰呼吸机辅助呼吸好转），术后胃排空障碍1例（经胃肠减压及空肠营养保守治疗好转），隔疝1例（二次手术），术后并发症发生率达到42.1%，无死亡病例。结论针对临床食管癌患者的治疗采用胸腹腔镜腹部辅助小切口术微创、安全、可靠，为临床首选术式。
목적：분석침대림상식관암환자적수술치료모식채용흉복강경복부보조소절구술적효과。방법회고성분석2012년8월지2013년5월입아원선택성접수강경식관암근치술환자19례，림상침대환자실시전강경복부보조소절구식관암근치술，병대종격림파결진행청제，분별우량측쇄골중선륵연하급제수평절구치입복강경기계유리위체，대환자복강내관상위급림파결진행청소，위식관문합술경환자좌경부절구완성。결과경흉복강경하복부소절구술식림상19례환자식관암절제술균순리완성，수술평균모시4.2h，흉강경유리평균모시1.5h，수술과정중환자적평균출혈량공제재100m l이내，매례환자평균림파결청소수량체도32개，주원주기위18-57d，평균（24.2±7.6）d。술중몰유출현중전개흉。술후경부루4례，성음시아2례，폐부감염1례（경섬지경흡담호흡궤보조호흡호전），술후위배공장애1례（경위장감압급공장영양보수치료호전），격산1례（이차수술），술후병발증발생솔체도42.1%，무사망병례。결론침대림상식관암환자적치료채용흉복강경복부보조소절구술미창、안전、가고，위림상수선술식。