山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
14期
91-94
,共4页
王维平%熊长青%朱鹏
王維平%熊長青%硃鵬
왕유평%웅장청%주붕
尿毒症%血液透析,高通量%胰岛素抵抗%心功能
尿毒癥%血液透析,高通量%胰島素牴抗%心功能
뇨독증%혈액투석,고통량%이도소저항%심공능
目的:观察高通量血液透析对维持性血液透析( MHD)患者胰岛素抵抗及心脏结构和功能的影响。方法MHD患者80例,均接受维持性血液透析治疗1年以上。非糖尿病肾病60例随机分为A组和B组,各30例;糖尿病肾病20例为C组。从门诊体检中心选20例健康体检者作为健康组。 A组行常规血液透析,B组和C组行高通量血液透析,治疗6个月。检测TG、TC、ALB、FPG、FINS和HOMA-IR及hs-CRP。测定A、B、C组治疗前后血清hsCRP和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并应用心脏超声心动图测定LAD、LVEDd、LVEDs、LVPWT、IVST、LVMI、LVEF、E/A、CO。结果 A、B、C组TG、TC和FINS、HOMA-IR及hs-CRP均较健康组升高,(P均<0.05)。 B、C组治疗6个月后PTH、hs-CRP、FINS、HOMA-IR均下降( P均<0.05),与治疗后A组相比P<0.05。 B、C组治疗后LVEF、E/A及CO较治疗前升高(P均<0.05),与治疗后A组相比P<0.05。行MHD的患者血清HOMA-IR与hs-CRP水平呈正相关(r=0.8573,P<0.05);hsCRP、HOMA-IR分别与LAD、LVEDd、LVEDs、LVPWT、IVST、LVMI呈正相关(r分别为0.7625、0.8502、0.8123、0.8028、0.8021、0.8356和0.6847、0.7571、0.8242、0.8379、0.8562、0.9314,P<0.05),与LVEF、E/A、CO呈负相关(r分别为-0.7029、-0.8048、-0.8545和-0.9025、-0.8503、-0.8654,P<0.05)。结论行MHD的患者存在微炎症状态和胰岛素抵抗,高通量血液透析较常规血液透析能明显改善胰岛素抵抗,并改善心功能。
目的:觀察高通量血液透析對維持性血液透析( MHD)患者胰島素牴抗及心髒結構和功能的影響。方法MHD患者80例,均接受維持性血液透析治療1年以上。非糖尿病腎病60例隨機分為A組和B組,各30例;糖尿病腎病20例為C組。從門診體檢中心選20例健康體檢者作為健康組。 A組行常規血液透析,B組和C組行高通量血液透析,治療6箇月。檢測TG、TC、ALB、FPG、FINS和HOMA-IR及hs-CRP。測定A、B、C組治療前後血清hsCRP和穩態模型胰島素牴抗指數(HOMA-IR),併應用心髒超聲心動圖測定LAD、LVEDd、LVEDs、LVPWT、IVST、LVMI、LVEF、E/A、CO。結果 A、B、C組TG、TC和FINS、HOMA-IR及hs-CRP均較健康組升高,(P均<0.05)。 B、C組治療6箇月後PTH、hs-CRP、FINS、HOMA-IR均下降( P均<0.05),與治療後A組相比P<0.05。 B、C組治療後LVEF、E/A及CO較治療前升高(P均<0.05),與治療後A組相比P<0.05。行MHD的患者血清HOMA-IR與hs-CRP水平呈正相關(r=0.8573,P<0.05);hsCRP、HOMA-IR分彆與LAD、LVEDd、LVEDs、LVPWT、IVST、LVMI呈正相關(r分彆為0.7625、0.8502、0.8123、0.8028、0.8021、0.8356和0.6847、0.7571、0.8242、0.8379、0.8562、0.9314,P<0.05),與LVEF、E/A、CO呈負相關(r分彆為-0.7029、-0.8048、-0.8545和-0.9025、-0.8503、-0.8654,P<0.05)。結論行MHD的患者存在微炎癥狀態和胰島素牴抗,高通量血液透析較常規血液透析能明顯改善胰島素牴抗,併改善心功能。
목적:관찰고통량혈액투석대유지성혈액투석( MHD)환자이도소저항급심장결구화공능적영향。방법MHD환자80례,균접수유지성혈액투석치료1년이상。비당뇨병신병60례수궤분위A조화B조,각30례;당뇨병신병20례위C조。종문진체검중심선20례건강체검자작위건강조。 A조행상규혈액투석,B조화C조행고통량혈액투석,치료6개월。검측TG、TC、ALB、FPG、FINS화HOMA-IR급hs-CRP。측정A、B、C조치료전후혈청hsCRP화은태모형이도소저항지수(HOMA-IR),병응용심장초성심동도측정LAD、LVEDd、LVEDs、LVPWT、IVST、LVMI、LVEF、E/A、CO。결과 A、B、C조TG、TC화FINS、HOMA-IR급hs-CRP균교건강조승고,(P균<0.05)。 B、C조치료6개월후PTH、hs-CRP、FINS、HOMA-IR균하강( P균<0.05),여치료후A조상비P<0.05。 B、C조치료후LVEF、E/A급CO교치료전승고(P균<0.05),여치료후A조상비P<0.05。행MHD적환자혈청HOMA-IR여hs-CRP수평정정상관(r=0.8573,P<0.05);hsCRP、HOMA-IR분별여LAD、LVEDd、LVEDs、LVPWT、IVST、LVMI정정상관(r분별위0.7625、0.8502、0.8123、0.8028、0.8021、0.8356화0.6847、0.7571、0.8242、0.8379、0.8562、0.9314,P<0.05),여LVEF、E/A、CO정부상관(r분별위-0.7029、-0.8048、-0.8545화-0.9025、-0.8503、-0.8654,P<0.05)。결론행MHD적환자존재미염증상태화이도소저항,고통량혈액투석교상규혈액투석능명현개선이도소저항,병개선심공능。