现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2013年
23期
3644-3645
,共2页
脑损伤%气管切开术%气道湿化%护理
腦損傷%氣管切開術%氣道濕化%護理
뇌손상%기관절개술%기도습화%호리
目的 分析和总结颅脑损伤气管切开患者气道湿化不佳的影响因素,探寻效果较好的护理方法.方法收集2010年6月至2011年9月进行气管切开手术的颅脑损伤患者20例,随机分为气道湿化不足组和气道湿化过度组,每组各10例,其中气道湿化不足组再随机分为两组,每组各5例,分别行传统法(即采用一次性注射器将药物滴入患者气道中,传统组)及雾化湿化处理(即采用生理盐水加入糜蛋白酶及庆大霉素配成雾化液行雾化处理,雾化组).气道湿化过度组再随机分为两组,每组各5例,分别行低渗盐水(0.45%氯化钠溶液)湿化及生理盐水(0.9%氯化钠溶液)湿化.观察各组患者在气道湿化不足和气道湿化过度两种情况下并发症发生情况.结果在气道湿化不足患者中,传统组发生痰痂1 例、血痂2 例、气管阻塞2 例;雾化组并发痰痂1 例、血痂2 例.在气道湿化过度患者中,生理盐水组发生痰液黏稠1例,刺激性咳嗽1例,气道黏膜出血2例;低渗盐水组发生痰液黏稠2例,无刺激性咳嗽和气道黏膜出血者.低渗盐水组并发症发生情况较生理盐水组低.结论采用传统方法对颅脑损伤气管切开患者行气道湿化容易引起痰痂、血痂吸水后膨胀、阻塞气管等症状,在临床治疗中用药剂量很难控制.而采用雾化方法发生上述症状的患者较少;选择低渗盐水,进入支气管内不会蒸发太快,造成支气管水肿,有利于体内气体交换.
目的 分析和總結顱腦損傷氣管切開患者氣道濕化不佳的影響因素,探尋效果較好的護理方法.方法收集2010年6月至2011年9月進行氣管切開手術的顱腦損傷患者20例,隨機分為氣道濕化不足組和氣道濕化過度組,每組各10例,其中氣道濕化不足組再隨機分為兩組,每組各5例,分彆行傳統法(即採用一次性註射器將藥物滴入患者氣道中,傳統組)及霧化濕化處理(即採用生理鹽水加入糜蛋白酶及慶大黴素配成霧化液行霧化處理,霧化組).氣道濕化過度組再隨機分為兩組,每組各5例,分彆行低滲鹽水(0.45%氯化鈉溶液)濕化及生理鹽水(0.9%氯化鈉溶液)濕化.觀察各組患者在氣道濕化不足和氣道濕化過度兩種情況下併髮癥髮生情況.結果在氣道濕化不足患者中,傳統組髮生痰痂1 例、血痂2 例、氣管阻塞2 例;霧化組併髮痰痂1 例、血痂2 例.在氣道濕化過度患者中,生理鹽水組髮生痰液黏稠1例,刺激性咳嗽1例,氣道黏膜齣血2例;低滲鹽水組髮生痰液黏稠2例,無刺激性咳嗽和氣道黏膜齣血者.低滲鹽水組併髮癥髮生情況較生理鹽水組低.結論採用傳統方法對顱腦損傷氣管切開患者行氣道濕化容易引起痰痂、血痂吸水後膨脹、阻塞氣管等癥狀,在臨床治療中用藥劑量很難控製.而採用霧化方法髮生上述癥狀的患者較少;選擇低滲鹽水,進入支氣管內不會蒸髮太快,造成支氣管水腫,有利于體內氣體交換.
목적 분석화총결로뇌손상기관절개환자기도습화불가적영향인소,탐심효과교호적호리방법.방법수집2010년6월지2011년9월진행기관절개수술적로뇌손상환자20례,수궤분위기도습화불족조화기도습화과도조,매조각10례,기중기도습화불족조재수궤분위량조,매조각5례,분별행전통법(즉채용일차성주사기장약물적입환자기도중,전통조)급무화습화처리(즉채용생리염수가입미단백매급경대매소배성무화액행무화처리,무화조).기도습화과도조재수궤분위량조,매조각5례,분별행저삼염수(0.45%록화납용액)습화급생리염수(0.9%록화납용액)습화.관찰각조환자재기도습화불족화기도습화과도량충정황하병발증발생정황.결과재기도습화불족환자중,전통조발생담가1 례、혈가2 례、기관조새2 례;무화조병발담가1 례、혈가2 례.재기도습화과도환자중,생리염수조발생담액점주1례,자격성해수1례,기도점막출혈2례;저삼염수조발생담액점주2례,무자격성해수화기도점막출혈자.저삼염수조병발증발생정황교생리염수조저.결론채용전통방법대로뇌손상기관절개환자행기도습화용역인기담가、혈가흡수후팽창、조새기관등증상,재림상치료중용약제량흔난공제.이채용무화방법발생상술증상적환자교소;선택저삼염수,진입지기관내불회증발태쾌,조성지기관수종,유리우체내기체교환.
