现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2013年
36期
4027-4028
,共2页
角膜溃疡%新鲜羊膜瓣移植%严重碱烧伤
角膜潰瘍%新鮮羊膜瓣移植%嚴重堿燒傷
각막궤양%신선양막판이식%엄중감소상
目的 观察应用新鲜羊膜瓣移植治疗严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡的临床效果.方法 选择应用药物治疗效果不佳的严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡患者23例(23只眼),采用新鲜羊膜瓣移植,依照角膜移植手术方法,清除角膜表面溶解坏死组织后,取新鲜羊膜,植片完全覆盖角膜溃疡区并大于角膜溃疡浸润范围1～1.5mm,使羊膜瓣平覆于角膜,线结埋于角膜基质,外层覆盖一层比角膜直径略大的羊膜,平铺、拉紧,10-0丝线固定于角巩膜浅层,术后继续药物治疗原发病.结果 患者术后溃疡区羊膜瓣覆盖良好,感染控制无复发.缝线拆除后羊膜无松脱,眼表规则,泪膜涂布良好,术后眼表迅速稳定.术后7～10d,表层大羊膜均发生自融或脱落;内层羊膜紧贴角膜溃疡面,并逐渐融解吸收.第2或3周眼表面完成上皮化,患者术后基本保留了眼前手动视力及正常眼压.结论 应用新鲜羊膜瓣作为应急供体治疗严重角膜碱烧伤引发角膜溃疡是一种安全有效的手术方式,能遮盖溃疡区,重建规则眼表,利于角膜病变的修复,可达到保存眼球的手术目的,并且新鲜羊膜移植在早期角膜碱烧伤治疗中能减轻自由基反应对眼组织的损伤,其效果优于保存羊膜移植.
目的 觀察應用新鮮羊膜瓣移植治療嚴重角膜堿燒傷引髮角膜潰瘍的臨床效果.方法 選擇應用藥物治療效果不佳的嚴重角膜堿燒傷引髮角膜潰瘍患者23例(23隻眼),採用新鮮羊膜瓣移植,依照角膜移植手術方法,清除角膜錶麵溶解壞死組織後,取新鮮羊膜,植片完全覆蓋角膜潰瘍區併大于角膜潰瘍浸潤範圍1～1.5mm,使羊膜瓣平覆于角膜,線結埋于角膜基質,外層覆蓋一層比角膜直徑略大的羊膜,平鋪、拉緊,10-0絲線固定于角鞏膜淺層,術後繼續藥物治療原髮病.結果 患者術後潰瘍區羊膜瓣覆蓋良好,感染控製無複髮.縫線拆除後羊膜無鬆脫,眼錶規則,淚膜塗佈良好,術後眼錶迅速穩定.術後7～10d,錶層大羊膜均髮生自融或脫落;內層羊膜緊貼角膜潰瘍麵,併逐漸融解吸收.第2或3週眼錶麵完成上皮化,患者術後基本保留瞭眼前手動視力及正常眼壓.結論 應用新鮮羊膜瓣作為應急供體治療嚴重角膜堿燒傷引髮角膜潰瘍是一種安全有效的手術方式,能遮蓋潰瘍區,重建規則眼錶,利于角膜病變的脩複,可達到保存眼毬的手術目的,併且新鮮羊膜移植在早期角膜堿燒傷治療中能減輕自由基反應對眼組織的損傷,其效果優于保存羊膜移植.
목적 관찰응용신선양막판이식치료엄중각막감소상인발각막궤양적림상효과.방법 선택응용약물치료효과불가적엄중각막감소상인발각막궤양환자23례(23지안),채용신선양막판이식,의조각막이식수술방법,청제각막표면용해배사조직후,취신선양막,식편완전복개각막궤양구병대우각막궤양침윤범위1～1.5mm,사양막판평복우각막,선결매우각막기질,외층복개일층비각막직경략대적양막,평포、랍긴,10-0사선고정우각공막천층,술후계속약물치료원발병.결과 환자술후궤양구양막판복개량호,감염공제무복발.봉선탁제후양막무송탈,안표규칙,루막도포량호,술후안표신속은정.술후7～10d,표층대양막균발생자융혹탈락;내층양막긴첩각막궤양면,병축점융해흡수.제2혹3주안표면완성상피화,환자술후기본보류료안전수동시력급정상안압.결론 응용신선양막판작위응급공체치료엄중각막감소상인발각막궤양시일충안전유효적수술방식,능차개궤양구,중건규칙안표,리우각막병변적수복,가체도보존안구적수술목적,병차신선양막이식재조기각막감소상치료중능감경자유기반응대안조직적손상,기효과우우보존양막이식.
