山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
15期
53-55
,共3页
左卡尼汀%急性冠脉综合征%心肌梗死%经皮冠状动脉介入治疗
左卡尼汀%急性冠脈綜閤徵%心肌梗死%經皮冠狀動脈介入治療
좌잡니정%급성관맥종합정%심기경사%경피관상동맥개입치료
目的 观察左卡尼汀对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期心肌梗死的预防作用.方法 510例拟行PCI的ACS患者在常规治疗的基础上随机分为治疗组和对照组,各255例.治疗组患者入院后给予左卡尼汀3.0g加入0.9%氯化钠注射液250 mL持续静滴,对照组给予0.9%氯化钠注射液静滴,均1次/d,连用7~10d;两组均于入院后第2天进行PCI.所有患者分别于PCI术前和术后8、24 h及3、7d抽取外周静脉血检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、氮末端脑钠肽原(NT-proBNP),并同时做18导联心电图.结果 PCI围术期共发生心肌梗死105例,其中治疗组38例(14.9%),对照组67例(26.27%),两组相比,P<0.01.两组血清CK-MB、cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平在PCI后均升高(P均<0.05),尤以对照组升高明显;CK-MB≥5倍正常值上限和cTnT≥10倍正常值上限者,治疗组4例(4/38,10.53%)、对照组26例(26/67,38.81%),两组相比,P<0.01;PCI术后TIMI 3级血流在治疗组和对照组分别为241例(94.51%)和159例(62.35%),两组相比,P<0.01.结论 ACS患者PCI围术期应用左卡尼汀对缺血损伤的心肌有保护作用,可降低围术期心肌梗死的发生率.
目的 觀察左卡尼汀對急性冠脈綜閤徵(ACS)患者經皮冠狀動脈介入治療(PCI)圍術期心肌梗死的預防作用.方法 510例擬行PCI的ACS患者在常規治療的基礎上隨機分為治療組和對照組,各255例.治療組患者入院後給予左卡尼汀3.0g加入0.9%氯化鈉註射液250 mL持續靜滴,對照組給予0.9%氯化鈉註射液靜滴,均1次/d,連用7~10d;兩組均于入院後第2天進行PCI.所有患者分彆于PCI術前和術後8、24 h及3、7d抽取外週靜脈血檢測血清肌痠激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白T(cTnT)、高敏C-反應蛋白(hs-CRP)、氮末耑腦鈉肽原(NT-proBNP),併同時做18導聯心電圖.結果 PCI圍術期共髮生心肌梗死105例,其中治療組38例(14.9%),對照組67例(26.27%),兩組相比,P<0.01.兩組血清CK-MB、cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平在PCI後均升高(P均<0.05),尤以對照組升高明顯;CK-MB≥5倍正常值上限和cTnT≥10倍正常值上限者,治療組4例(4/38,10.53%)、對照組26例(26/67,38.81%),兩組相比,P<0.01;PCI術後TIMI 3級血流在治療組和對照組分彆為241例(94.51%)和159例(62.35%),兩組相比,P<0.01.結論 ACS患者PCI圍術期應用左卡尼汀對缺血損傷的心肌有保護作用,可降低圍術期心肌梗死的髮生率.
목적 관찰좌잡니정대급성관맥종합정(ACS)환자경피관상동맥개입치료(PCI)위술기심기경사적예방작용.방법 510례의행PCI적ACS환자재상규치료적기출상수궤분위치료조화대조조,각255례.치료조환자입원후급여좌잡니정3.0g가입0.9%록화납주사액250 mL지속정적,대조조급여0.9%록화납주사액정적,균1차/d,련용7~10d;량조균우입원후제2천진행PCI.소유환자분별우PCI술전화술후8、24 h급3、7d추취외주정맥혈검측혈청기산격매동공매(CK-MB)、기개단백T(cTnT)、고민C-반응단백(hs-CRP)、담말단뇌납태원(NT-proBNP),병동시주18도련심전도.결과 PCI위술기공발생심기경사105례,기중치료조38례(14.9%),대조조67례(26.27%),량조상비,P<0.01.량조혈청CK-MB、cTnT、hs-CRP、NT-proBNP수평재PCI후균승고(P균<0.05),우이대조조승고명현;CK-MB≥5배정상치상한화cTnT≥10배정상치상한자,치료조4례(4/38,10.53%)、대조조26례(26/67,38.81%),량조상비,P<0.01;PCI술후TIMI 3급혈류재치료조화대조조분별위241례(94.51%)화159례(62.35%),량조상비,P<0.01.결론 ACS환자PCI위술기응용좌잡니정대결혈손상적심기유보호작용,가강저위술기심기경사적발생솔.