现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2012年
35期
3886-3887,3892
,共3页
王黎萍%万云%沈建明%刘勇%刘杰%田少江%李俊峰%王长华
王黎萍%萬雲%瀋建明%劉勇%劉傑%田少江%李俊峰%王長華
왕려평%만운%침건명%류용%류걸%전소강%리준봉%왕장화
连续性血液净化%高钠血症%危重病
連續性血液淨化%高鈉血癥%危重病
련속성혈액정화%고납혈증%위중병
目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗在危重症合并高钠血症患者中的应用价值.方法 分析21例ICU病房行CBP治疗的危重症合并高钠血症患者资料,观察CBP前后血钠变化及病情转归、血钠浓度及纠正速度、渗透压及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)的变化.结果 21例高钠血症患者总病死率为62%(13/21),其中颅脑疾病合并高钠血症患者病死率为77%(10/13).死亡组中血钠水平中重度增高者占69%(9/13),存活组中血钠水平中重度增高者占38%(3/8).死亡组CBP前血钠水平和高血钠的持续时间及APACHEⅡ评分均较存活组明显升高(P＜0.01).CBP治疗期间血清钠每日下降11.6mmol/L,血钠纠正速度为0.88mmol/(L·h).所有患者经CBP治疗后血清钠和渗透压明显下降,APACHEⅡ评分改善(P＜0.01).结论 危重症合并高钠血症患者CBP治疗前血钠水平越高,持续时间越长,预后越差.CBP治疗高钠血症安全有效,尤其对颅脑疾病合并高钠血症患者应尽早实施.
目的 探討連續性血液淨化(CBP)治療在危重癥閤併高鈉血癥患者中的應用價值.方法 分析21例ICU病房行CBP治療的危重癥閤併高鈉血癥患者資料,觀察CBP前後血鈉變化及病情轉歸、血鈉濃度及糾正速度、滲透壓及急性生理學與慢性健康狀況評分Ⅱ(APACHEⅡ評分)的變化.結果 21例高鈉血癥患者總病死率為62%(13/21),其中顱腦疾病閤併高鈉血癥患者病死率為77%(10/13).死亡組中血鈉水平中重度增高者佔69%(9/13),存活組中血鈉水平中重度增高者佔38%(3/8).死亡組CBP前血鈉水平和高血鈉的持續時間及APACHEⅡ評分均較存活組明顯升高(P＜0.01).CBP治療期間血清鈉每日下降11.6mmol/L,血鈉糾正速度為0.88mmol/(L·h).所有患者經CBP治療後血清鈉和滲透壓明顯下降,APACHEⅡ評分改善(P＜0.01).結論 危重癥閤併高鈉血癥患者CBP治療前血鈉水平越高,持續時間越長,預後越差.CBP治療高鈉血癥安全有效,尤其對顱腦疾病閤併高鈉血癥患者應儘早實施.
목적 탐토련속성혈액정화(CBP)치료재위중증합병고납혈증환자중적응용개치.방법 분석21례ICU병방행CBP치료적위중증합병고납혈증환자자료,관찰CBP전후혈납변화급병정전귀、혈납농도급규정속도、삼투압급급성생이학여만성건강상황평분Ⅱ(APACHEⅡ평분)적변화.결과 21례고납혈증환자총병사솔위62%(13/21),기중로뇌질병합병고납혈증환자병사솔위77%(10/13).사망조중혈납수평중중도증고자점69%(9/13),존활조중혈납수평중중도증고자점38%(3/8).사망조CBP전혈납수평화고혈납적지속시간급APACHEⅡ평분균교존활조명현승고(P＜0.01).CBP치료기간혈청납매일하강11.6mmol/L,혈납규정속도위0.88mmol/(L·h).소유환자경CBP치료후혈청납화삼투압명현하강,APACHEⅡ평분개선(P＜0.01).결론 위중증합병고납혈증환자CBP치료전혈납수평월고,지속시간월장,예후월차.CBP치료고납혈증안전유효,우기대로뇌질병합병고납혈증환자응진조실시.
