山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
43期
15-17
,共3页
赵佳芬%胡东胜%陆伟%候伟%王春妍
趙佳芬%鬍東勝%陸偉%候偉%王春妍
조가분%호동성%륙위%후위%왕춘연
乙型肝炎%肝硬变%食管静脉曲张%肝硬度值%门静脉内径%脾脏厚度%受试者工作特征曲线下面积
乙型肝炎%肝硬變%食管靜脈麯張%肝硬度值%門靜脈內徑%脾髒厚度%受試者工作特徵麯線下麵積
을형간염%간경변%식관정맥곡장%간경도치%문정맥내경%비장후도%수시자공작특정곡선하면적
hepatitis B%liver cirrhosis%esophageal varices%liver stiffness values%portal vein diameter%thickness of spleen%area under the receiver operating charateristic curve
目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张(EV)程度的无创性判断指标.方法 临床诊断为乙型肝炎肝硬化的患者118例,以胃镜检查结果为金标准分为无EV、轻度EV、中度EV、重度EV.用非条件Logistic回归模型从性别、年龄、肝功能分级、血小板、凝血酶原时间、血浆清蛋白、总胆红素、肝硬度值(FS值)、门静脉内径、脾脏厚度共10个变量中筛选出与肝硬化EV关系最密切的危险因素.通过受试者工作特征曲线下面积(AUROC)来评估上述有意义的指标预测不同程度EV的准确性.结果 多因素非条件Logistic回归分析筛选出的乙型肝炎肝硬化患者并发EV的危险因素有FS值(P＜0.01)、脾脏厚度(P＜0.01)、门静脉内径(P＜0.0 5).FS值和脾脏厚度判断是否有EV的AUROC分别为0.729、0.733,判断中重度EV的AUROC分别为0.807、0.891,判断重度EV的AUROC分别为0.863、0.961,其对应界值分别为17.5 kPa和40.5 mm、26.8 kPa和45.5 mm、31.5 kPa和52.5mm.结论 FS值、脾脏厚度既能判断乙型肝炎肝硬化患者有无EV,又能很好地判断EV程度.FS值和脾脏厚度联合应用可以更好地判断EV的程度.
目的 探討乙型肝炎肝硬化患者食管靜脈麯張(EV)程度的無創性判斷指標.方法 臨床診斷為乙型肝炎肝硬化的患者118例,以胃鏡檢查結果為金標準分為無EV、輕度EV、中度EV、重度EV.用非條件Logistic迴歸模型從性彆、年齡、肝功能分級、血小闆、凝血酶原時間、血漿清蛋白、總膽紅素、肝硬度值(FS值)、門靜脈內徑、脾髒厚度共10箇變量中篩選齣與肝硬化EV關繫最密切的危險因素.通過受試者工作特徵麯線下麵積(AUROC)來評估上述有意義的指標預測不同程度EV的準確性.結果 多因素非條件Logistic迴歸分析篩選齣的乙型肝炎肝硬化患者併髮EV的危險因素有FS值(P＜0.01)、脾髒厚度(P＜0.01)、門靜脈內徑(P＜0.0 5).FS值和脾髒厚度判斷是否有EV的AUROC分彆為0.729、0.733,判斷中重度EV的AUROC分彆為0.807、0.891,判斷重度EV的AUROC分彆為0.863、0.961,其對應界值分彆為17.5 kPa和40.5 mm、26.8 kPa和45.5 mm、31.5 kPa和52.5mm.結論 FS值、脾髒厚度既能判斷乙型肝炎肝硬化患者有無EV,又能很好地判斷EV程度.FS值和脾髒厚度聯閤應用可以更好地判斷EV的程度.
목적 탐토을형간염간경화환자식관정맥곡장(EV)정도적무창성판단지표.방법 림상진단위을형간염간경화적환자118례,이위경검사결과위금표준분위무EV、경도EV、중도EV、중도EV.용비조건Logistic회귀모형종성별、년령、간공능분급、혈소판、응혈매원시간、혈장청단백、총담홍소、간경도치(FS치)、문정맥내경、비장후도공10개변량중사선출여간경화EV관계최밀절적위험인소.통과수시자공작특정곡선하면적(AUROC)래평고상술유의의적지표예측불동정도EV적준학성.결과 다인소비조건Logistic회귀분석사선출적을형간염간경화환자병발EV적위험인소유FS치(P＜0.01)、비장후도(P＜0.01)、문정맥내경(P＜0.0 5).FS치화비장후도판단시부유EV적AUROC분별위0.729、0.733,판단중중도EV적AUROC분별위0.807、0.891,판단중도EV적AUROC분별위0.863、0.961,기대응계치분별위17.5 kPa화40.5 mm、26.8 kPa화45.5 mm、31.5 kPa화52.5mm.결론 FS치、비장후도기능판단을형간염간경화환자유무EV,우능흔호지판단EV정도.FS치화비장후도연합응용가이경호지판단EV적정도.
