山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
44期
72-73
,共2页
急性Stanford A型主动脉夹层%全弓置换术%支架象鼻术%选择性脑灌注
急性Stanford A型主動脈夾層%全弓置換術%支架象鼻術%選擇性腦灌註
급성Stanford A형주동맥협층%전궁치환술%지가상비술%선택성뇌관주
目的 探讨急性Stanford A型主动脉夹层的急诊外科治疗经验.方法 分析急诊手术治疗16例急性Stanford A型主动脉夹层.按主动脉根部术式,分为Bentall术7例,单纯升主动脉置换术3例,David+升主动脉置换术2例,全弓置换术+支架象鼻术4例.涉及主动脉弓部手术患者采用深低温停循环,选择性脑灌注.结果 全组16例手术患者,围手术期并发急性肾功能衰竭3例,胸腔积液2例,呼吸功能不全2例,住院死亡2例,均死于术后并发急性肾功能衰竭,1例经过透析治愈,无手术死亡,无精神症状发生,无二次开胸止血.生存出院者随防0.5 ～8年,期间失防3例,晚期死亡1例,余生活质量良好.结论 急性Stanford A型主动脉夹层及时准确作出诊断,准确掌握手术适应证,积极手术治疗,术中采用最佳术式及合适的脑保护,术后及时处理并发症,可以取得良好的效果.
目的 探討急性Stanford A型主動脈夾層的急診外科治療經驗.方法 分析急診手術治療16例急性Stanford A型主動脈夾層.按主動脈根部術式,分為Bentall術7例,單純升主動脈置換術3例,David+升主動脈置換術2例,全弓置換術+支架象鼻術4例.涉及主動脈弓部手術患者採用深低溫停循環,選擇性腦灌註.結果 全組16例手術患者,圍手術期併髮急性腎功能衰竭3例,胸腔積液2例,呼吸功能不全2例,住院死亡2例,均死于術後併髮急性腎功能衰竭,1例經過透析治愈,無手術死亡,無精神癥狀髮生,無二次開胸止血.生存齣院者隨防0.5 ～8年,期間失防3例,晚期死亡1例,餘生活質量良好.結論 急性Stanford A型主動脈夾層及時準確作齣診斷,準確掌握手術適應證,積極手術治療,術中採用最佳術式及閤適的腦保護,術後及時處理併髮癥,可以取得良好的效果.
목적 탐토급성Stanford A형주동맥협층적급진외과치료경험.방법 분석급진수술치료16례급성Stanford A형주동맥협층.안주동맥근부술식,분위Bentall술7례,단순승주동맥치환술3례,David+승주동맥치환술2례,전궁치환술+지가상비술4례.섭급주동맥궁부수술환자채용심저온정순배,선택성뇌관주.결과 전조16례수술환자,위수술기병발급성신공능쇠갈3례,흉강적액2례,호흡공능불전2례,주원사망2례,균사우술후병발급성신공능쇠갈,1례경과투석치유,무수술사망,무정신증상발생,무이차개흉지혈.생존출원자수방0.5 ～8년,기간실방3례,만기사망1례,여생활질량량호.결론 급성Stanford A형주동맥협층급시준학작출진단,준학장악수술괄응증,적겁수술치료,술중채용최가술식급합괄적뇌보호,술후급시처리병발증,가이취득량호적효과.
