CAJ | 학술논문

目的对16例非酮症高血糖性舞蹈病患者的临床表现、实验室检查和影像学资料进行分析,探讨其发病机制.方法回顾性分析16例非酮症高血糖性舞蹈病患者的临床资料.结果 16例患者的年龄为50～88(72.8±9.5)岁,女性占56.25％.6例(37.5％)为首次诊断糖尿病.入院急查血糖为5.61 ～38.90(19.60 ±8.49)mmol/L,血渗透压为288.84 ～ 322.26 (309.95±8.47) mosm/L.16例均为偏身舞蹈,9例累及头面部,1例伴痫性发作.头CT多数(12/16)显示舞蹈肢体对侧或双侧基底节区稍高密度,头MRI(8/9)相应区域显示T1高信号,T2稍低(5/8)、等(2/8)或高信号(1/8).壳核(8/8)均受累,部分尾状核(2/8)受累.上述影像学改变经过数月后逐渐减弱或消失.多数病例(15/16)经控制血糖和应用多巴胺受体拮抗剂病情得到改善.随访8例,3例因血糖控制不良(1例)或早期停用多巴胺受体拮抗剂(2例)而复发.结论非酮症高血糖性舞蹈病是一组可逆的临床综合症,纠正高血糖可以迅速改善病情.本病机制尚不明确,代谢异常和糖尿病中枢神经系统微血管病变可能起重要作用.
목적 대16례비동증고혈당성무도병환자적림상표현、실험실검사화영상학자료진행분석,탐토기발병궤제.방법 회고성분석16례비동증고혈당성무도병환자적림상자료.결과 16례환자적년령위50～88(72.8±9.5)세,녀성점56.25％.6례(37.5％)위수차진단당뇨병.입원급사혈당위5.61 ～38.90(19.60 ±8.49)mmol/L,혈삼투압위288.84 ～ 322.26 (309.95±8.47) mosm/L.16례균위편신무도,9례루급두면부,1례반간성발작.두CT다수(12/16)현시무도지체대측혹쌍측기저절구초고밀도,두MRI(8/9)상응구역현시T1고신호,T2초저(5/8)、등(2/8)혹고신호(1/8).각핵(8/8)균수루,부분미상핵(2/8)수루.상술영상학개변경과수월후축점감약혹소실.다수병례(15/16)경공제혈당화응용다파알수체길항제병정득도개선.수방8례,3례인혈당공제불량(1례)혹조기정용다파알수체길항제(2례)이복발.결론 비동증고혈당성무도병시일조가역적림상종합증,규정고혈당가이신속개선병정.본병궤제상불명학,대사이상화당뇨병중추신경계통미혈관병변가능기중요작용.