山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
3期
63-65
,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病%同型半胱氨酸%脂蛋白a%尿酸
冠狀動脈粥樣硬化性心髒病%同型半胱氨痠%脂蛋白a%尿痠
관상동맥죽양경화성심장병%동형반광안산%지단백a%뇨산
目的 观察冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a(Lp-a)和尿酸(UA)水平变化,并探讨其临床意义.方法 经冠状动脉造影(CAG)确诊的CHD患者157例(观察组),按病变程度分为稳定型心绞痛(SAP,40例)、不稳定型心绞痛(UAP,65例)、急性心肌梗死(AMI,52例),根据冠脉病变血管支数分为单支病变(52例)、双支病变(52例)、多支病变(53例).另选45例同期因胸痛待查于我科经行CAG排除CHD的患者(阴性组)及30例健康体检者(正常组)作对照.检测各组血清Hcy、Lp-a、UA,分析其与CHD患者病变血管支数、Gensini评分的相关性.结果 与对照组及阴性组比较,观察组Hcy、Lp-a、UA水平随着病变严重程度及冠脉病变血管支数增多而上升(P均＜0.05)；Spearman相关分析示,CHD患者冠状动脉病变血管支数与血清Hcy 、Lp-a水平呈正相关(r=0.71、0.68,P均＜0.01),Gensini积分与血清Hcy、Lp-a、UA水平呈正相关(r=0.78、0.75、0.52,P均＜0.05).多元逐步回归分析显示,高血清Hcy、Lp-a、UA水平是CHD发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 血清Hcy、Lp-a、UA随冠状动脉病变程度及病变血管支数的增加呈升高趋势,高血清Hcy、Lp-a、UA水平是CHD发生的独立危险因素,联合检测这三个指标可预测冠状动脉病变的严重程度.
目的 觀察冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨痠(Hcy)、脂蛋白a(Lp-a)和尿痠(UA)水平變化,併探討其臨床意義.方法 經冠狀動脈造影(CAG)確診的CHD患者157例(觀察組),按病變程度分為穩定型心絞痛(SAP,40例)、不穩定型心絞痛(UAP,65例)、急性心肌梗死(AMI,52例),根據冠脈病變血管支數分為單支病變(52例)、雙支病變(52例)、多支病變(53例).另選45例同期因胸痛待查于我科經行CAG排除CHD的患者(陰性組)及30例健康體檢者(正常組)作對照.檢測各組血清Hcy、Lp-a、UA,分析其與CHD患者病變血管支數、Gensini評分的相關性.結果 與對照組及陰性組比較,觀察組Hcy、Lp-a、UA水平隨著病變嚴重程度及冠脈病變血管支數增多而上升(P均＜0.05)；Spearman相關分析示,CHD患者冠狀動脈病變血管支數與血清Hcy 、Lp-a水平呈正相關(r=0.71、0.68,P均＜0.01),Gensini積分與血清Hcy、Lp-a、UA水平呈正相關(r=0.78、0.75、0.52,P均＜0.05).多元逐步迴歸分析顯示,高血清Hcy、Lp-a、UA水平是CHD髮生的獨立危險因素(P＜0.05).結論 血清Hcy、Lp-a、UA隨冠狀動脈病變程度及病變血管支數的增加呈升高趨勢,高血清Hcy、Lp-a、UA水平是CHD髮生的獨立危險因素,聯閤檢測這三箇指標可預測冠狀動脈病變的嚴重程度.
목적 관찰관심병(CHD)환자혈청동형반광안산(Hcy)、지단백a(Lp-a)화뇨산(UA)수평변화,병탐토기림상의의.방법 경관상동맥조영(CAG)학진적CHD환자157례(관찰조),안병변정도분위은정형심교통(SAP,40례)、불은정형심교통(UAP,65례)、급성심기경사(AMI,52례),근거관맥병변혈관지수분위단지병변(52례)、쌍지병변(52례)、다지병변(53례).령선45례동기인흉통대사우아과경행CAG배제CHD적환자(음성조)급30례건강체검자(정상조)작대조.검측각조혈청Hcy、Lp-a、UA,분석기여CHD환자병변혈관지수、Gensini평분적상관성.결과 여대조조급음성조비교,관찰조Hcy、Lp-a、UA수평수착병변엄중정도급관맥병변혈관지수증다이상승(P균＜0.05)；Spearman상관분석시,CHD환자관상동맥병변혈관지수여혈청Hcy 、Lp-a수평정정상관(r=0.71、0.68,P균＜0.01),Gensini적분여혈청Hcy、Lp-a、UA수평정정상관(r=0.78、0.75、0.52,P균＜0.05).다원축보회귀분석현시,고혈청Hcy、Lp-a、UA수평시CHD발생적독립위험인소(P＜0.05).결론 혈청Hcy、Lp-a、UA수관상동맥병변정도급병변혈관지수적증가정승고추세,고혈청Hcy、Lp-a、UA수평시CHD발생적독립위험인소,연합검측저삼개지표가예측관상동맥병변적엄중정도.
