现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2013年
8期
842-843
,共2页
乙型肝炎%失代偿期肝硬化%恩替卡韦
乙型肝炎%失代償期肝硬化%恩替卡韋
을형간염%실대상기간경화%은체잡위
目的 观察恩替卡韦治疗失代偿期HBV DNA阳性的乙型肝炎后肝硬化的长期疗效和安全性.方法 将58例失代偿期乙肝后肝硬化患者随机分成2组,治疗组30例在常规保肝对症治疗的同时加用恩替卡韦600mg/d口服;对照组28例采用常规保肝对症治疗,随访2a.观察比较2组患者治疗前后临床表现、生化指标、病毒学、Child-Pugh计分等改变情况及病死率.结果 治疗2a后,观察组70%(21/30)、对照组46%(13/28)患者病情缓解稳定,肝功能好转或恢复正常(P＜0.05);治疗组患者HBV DNA水平显著下降,12周、26周、52周、104周分别有70%(21/30)、80%(24/30)、83%(25/30)、83%(25/30)在检测水平以下(<500copies/mL),对照组患者HBV DNA水平没有显著下降,均可检测出.治疗组Child-Pugh计分由治疗前(10.4±0.8)分降至(5.8±0.6)分,对照组由治疗前(10.3±0.9)分降至(8.6±0.7)分,2组比较有显著性差异(P＜0.05);104周治疗组病死率13%(4/30),对照组32%(9/28),2组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 恩替卡韦治疗伴有病毒复制的失代偿期乙肝后肝硬化,能快速抑制病毒复制、改善肝功能,减缓病情发展,提高生存率,并且安全性好.
目的 觀察恩替卡韋治療失代償期HBV DNA暘性的乙型肝炎後肝硬化的長期療效和安全性.方法 將58例失代償期乙肝後肝硬化患者隨機分成2組,治療組30例在常規保肝對癥治療的同時加用恩替卡韋600mg/d口服;對照組28例採用常規保肝對癥治療,隨訪2a.觀察比較2組患者治療前後臨床錶現、生化指標、病毒學、Child-Pugh計分等改變情況及病死率.結果 治療2a後,觀察組70%(21/30)、對照組46%(13/28)患者病情緩解穩定,肝功能好轉或恢複正常(P＜0.05);治療組患者HBV DNA水平顯著下降,12週、26週、52週、104週分彆有70%(21/30)、80%(24/30)、83%(25/30)、83%(25/30)在檢測水平以下(<500copies/mL),對照組患者HBV DNA水平沒有顯著下降,均可檢測齣.治療組Child-Pugh計分由治療前(10.4±0.8)分降至(5.8±0.6)分,對照組由治療前(10.3±0.9)分降至(8.6±0.7)分,2組比較有顯著性差異(P＜0.05);104週治療組病死率13%(4/30),對照組32%(9/28),2組比較有顯著性差異(P＜0.01).結論 恩替卡韋治療伴有病毒複製的失代償期乙肝後肝硬化,能快速抑製病毒複製、改善肝功能,減緩病情髮展,提高生存率,併且安全性好.
목적 관찰은체잡위치료실대상기HBV DNA양성적을형간염후간경화적장기료효화안전성.방법 장58례실대상기을간후간경화환자수궤분성2조,치료조30례재상규보간대증치료적동시가용은체잡위600mg/d구복;대조조28례채용상규보간대증치료,수방2a.관찰비교2조환자치료전후림상표현、생화지표、병독학、Child-Pugh계분등개변정황급병사솔.결과 치료2a후,관찰조70%(21/30)、대조조46%(13/28)환자병정완해은정,간공능호전혹회복정상(P＜0.05);치료조환자HBV DNA수평현저하강,12주、26주、52주、104주분별유70%(21/30)、80%(24/30)、83%(25/30)、83%(25/30)재검측수평이하(<500copies/mL),대조조환자HBV DNA수평몰유현저하강,균가검측출.치료조Child-Pugh계분유치료전(10.4±0.8)분강지(5.8±0.6)분,대조조유치료전(10.3±0.9)분강지(8.6±0.7)분,2조비교유현저성차이(P＜0.05);104주치료조병사솔13%(4/30),대조조32%(9/28),2조비교유현저성차이(P＜0.01).결론 은체잡위치료반유병독복제적실대상기을간후간경화,능쾌속억제병독복제、개선간공능,감완병정발전,제고생존솔,병차안전성호.
