CAJ | 학술논문

目的探讨羟基喜树碱(HCPT)、小剂量结核菌素(BCG)交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的效果.方法选择258例膀胱癌术后患者,随机分为HCPT和小剂量BCG交替膀胱灌注组(A组)、HCPT膀胱灌注组(B组)各129例.A组:术后第7天用HCPT 10 mg+生理盐水20 mL膀胱灌注,第14天用BCG 10 mg+生理盐水40 mL膀胱灌注；之后每隔3d交替灌注1次,至术后第56天；术后第63天开始,每隔1周交替灌注1次,各灌注8次；术后第183天开始,每隔15 d交替灌注1次,各灌注8次；术后第438天开始,每隔1个月交替灌注1次至术后2年.B组:自术后第7天起,用HCPT 10 mg+生理盐水20 mL膀胱灌注,每周灌注1次,至术后第56天；术后第70天开始,每隔2周灌注1次,共8次；术后第198天开始,每隔1个月灌注1次,共8次；术后第468天开始,每隔2个月灌注1次至术后2年.各种药物灌注剂量同首次灌注.分别观察两组0～18、19-24、25-60个月的肿瘤复发率及毒副反应.结果随访60个月,A组复发率为0(0 ～18个月)、3.10％(19 ～ 24个月)、18.55％(25-60个月),B组分别为11.63％、7.03％、20.49％,两组0～18个月的复发率比较有统计学意义(P＜0.05)；两组均出现非细菌性膀胱炎、血尿、低热、血象异常等毒副反应,但发生率比较均无统计学意义(P均＞0.05).结论 HCPT和小剂量BCG交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发效果较好,毒副反应较轻且发生率低.
목적 탐토간기희수감(HCPT)、소제량결핵균소(BCG)교체방광관주예방방광암술후복발적효과.방법 선택258례방광암술후환자,수궤분위HCPT화소제량BCG교체방광관주조(A조)、HCPT방광관주조(B조)각129례.A조:술후제7천용HCPT 10 mg+생리염수20 mL방광관주,제14천용BCG 10 mg+생리염수40 mL방광관주；지후매격3d교체관주1차,지술후제56천；술후제63천개시,매격1주교체관주1차,각관주8차；술후제183천개시,매격15 d교체관주1차,각관주8차；술후제438천개시,매격1개월교체관주1차지술후2년.B조:자술후제7천기,용HCPT 10 mg+생리염수20 mL방광관주,매주관주1차,지술후제56천；술후제70천개시,매격2주관주1차,공8차；술후제198천개시,매격1개월관주1차,공8차；술후제468천개시,매격2개월관주1차지술후2년.각충약물관주제량동수차관주.분별관찰량조0～18、19-24、25-60개월적종류복발솔급독부반응.결과 수방60개월,A조복발솔위0(0 ～18개월)、3.10％(19 ～ 24개월)、18.55％(25-60개월),B조분별위11.63％、7.03％、20.49％,량조0～18개월적복발솔비교유통계학의의(P＜0.05)；량조균출현비세균성방광염、혈뇨、저열、혈상이상등독부반응,단발생솔비교균무통계학의의(P균＞0.05).결론 HCPT화소제량BCG교체방광관주예방방광암술후복발효과교호,독부반응교경차발생솔저.