山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
16期
35-36
,共2页
慢性阻塞性肺气肿%电视胸腔镜%双侧肺减容术
慢性阻塞性肺氣腫%電視胸腔鏡%雙側肺減容術
만성조새성폐기종%전시흉강경%쌍측폐감용술
目的 观察电视胸腔镜双侧肺减容术(BLVRS)治疗慢性阻塞性肺气肿(COPE)的效果.方法 对21例COPE合并双侧多发性肺大疱患者行电视胸腔镜BLVRS治疗,采用强生腔镜直线形切割闭合器(Endopath)切除过度充气的肺大疱组织,常规用4-0 Prolene缝线连续往返缝合.术后观察患者肺功能、血气分析指标和6 min步行距离(6-MwD)的变化,并与术前进行比较.结果 所有患者无围手术期死亡,术后住院时间(13.20±4.60)d,胸腔引流管保留时间1～ 15(5.33±3.67)d;术后持续漏气2～13(5.91±3.52)d 12例,急性呼吸衰竭1例,广泛皮下气肿2例,肺部感染5例,均经相应的处理后痊愈.术后随访21例,随访时间6个月；术后6个月患者第1秒用力呼气容积、动脉血氧分压和6-MwD较术前增加(P均＜0.05),动脉血二氧化碳分压、残气量较术前降低(P均＜0.05).结论 电视胸腔镜BLVRS治疗COPE安全、有效,可明显改善患者的生活质量,近期效果显著.
目的 觀察電視胸腔鏡雙側肺減容術(BLVRS)治療慢性阻塞性肺氣腫(COPE)的效果.方法 對21例COPE閤併雙側多髮性肺大皰患者行電視胸腔鏡BLVRS治療,採用彊生腔鏡直線形切割閉閤器(Endopath)切除過度充氣的肺大皰組織,常規用4-0 Prolene縫線連續往返縫閤.術後觀察患者肺功能、血氣分析指標和6 min步行距離(6-MwD)的變化,併與術前進行比較.結果 所有患者無圍手術期死亡,術後住院時間(13.20±4.60)d,胸腔引流管保留時間1～ 15(5.33±3.67)d;術後持續漏氣2～13(5.91±3.52)d 12例,急性呼吸衰竭1例,廣汎皮下氣腫2例,肺部感染5例,均經相應的處理後痊愈.術後隨訪21例,隨訪時間6箇月；術後6箇月患者第1秒用力呼氣容積、動脈血氧分壓和6-MwD較術前增加(P均＜0.05),動脈血二氧化碳分壓、殘氣量較術前降低(P均＜0.05).結論 電視胸腔鏡BLVRS治療COPE安全、有效,可明顯改善患者的生活質量,近期效果顯著.
목적 관찰전시흉강경쌍측폐감용술(BLVRS)치료만성조새성폐기종(COPE)적효과.방법 대21례COPE합병쌍측다발성폐대포환자행전시흉강경BLVRS치료,채용강생강경직선형절할폐합기(Endopath)절제과도충기적폐대포조직,상규용4-0 Prolene봉선련속왕반봉합.술후관찰환자폐공능、혈기분석지표화6 min보행거리(6-MwD)적변화,병여술전진행비교.결과 소유환자무위수술기사망,술후주원시간(13.20±4.60)d,흉강인류관보류시간1～ 15(5.33±3.67)d;술후지속루기2～13(5.91±3.52)d 12례,급성호흡쇠갈1례,엄범피하기종2례,폐부감염5례,균경상응적처리후전유.술후수방21례,수방시간6개월；술후6개월환자제1초용력호기용적、동맥혈양분압화6-MwD교술전증가(P균＜0.05),동맥혈이양화탄분압、잔기량교술전강저(P균＜0.05).결론 전시흉강경BLVRS치료COPE안전、유효,가명현개선환자적생활질량,근기효과현저.
