内蒙古中医药
內矇古中醫藥
내몽고중의약
INNER MONGOL JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2013年
4期
50-51
,共2页
有机磷中毒%阿托品%解磷定
有機燐中毒%阿託品%解燐定
유궤린중독%아탁품%해린정
有机磷农药中毒是农村地区高发常见病,有甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏、1605等.根据病史:发病前口服或曾接触过有机磷农药；症状体症:M样症状如大汗、口吐泡沫,支气管痉挛、心动过缓、瞳孔缩小等,N样症状如肌肉颤动,中枢神精症状如头痛、头昏、神志改变等；实验室检查:胆碱脂酶活性下降,明确诊断.仅轻度M样症状为轻度中素,M样症状及N样症状同时出现为中度中毒,重度M样症状伴并发症如呼吸衰竭、昏迷为重度有机磷中毒.及时用温清水洗胃,使洗胃波无色无味,分型后确定阿托品、解磷定使用量,阿托品,重度中毒5-10mg静注10-15分钟一次、中度中毒2mg半小时一次、轻度中毒1rng-小时一次,M样症状控制后递减阿托品剂量；解磷定重度中毒2.0qd,中度中毒1.5qd,轻度中毒1.0qd,缓慢静滴,连用三天,解磷注射液中度中毒2ml,重度中毒4ml肌注,治疗过程中密切观察,防止阿托品中毒.大部预后良好,少数重症死亡.
有機燐農藥中毒是農村地區高髮常見病,有甲胺燐、氧化樂果、敵敵畏、1605等.根據病史:髮病前口服或曾接觸過有機燐農藥；癥狀體癥:M樣癥狀如大汗、口吐泡沫,支氣管痙攣、心動過緩、瞳孔縮小等,N樣癥狀如肌肉顫動,中樞神精癥狀如頭痛、頭昏、神誌改變等；實驗室檢查:膽堿脂酶活性下降,明確診斷.僅輕度M樣癥狀為輕度中素,M樣癥狀及N樣癥狀同時齣現為中度中毒,重度M樣癥狀伴併髮癥如呼吸衰竭、昏迷為重度有機燐中毒.及時用溫清水洗胃,使洗胃波無色無味,分型後確定阿託品、解燐定使用量,阿託品,重度中毒5-10mg靜註10-15分鐘一次、中度中毒2mg半小時一次、輕度中毒1rng-小時一次,M樣癥狀控製後遞減阿託品劑量；解燐定重度中毒2.0qd,中度中毒1.5qd,輕度中毒1.0qd,緩慢靜滴,連用三天,解燐註射液中度中毒2ml,重度中毒4ml肌註,治療過程中密切觀察,防止阿託品中毒.大部預後良好,少數重癥死亡.
유궤린농약중독시농촌지구고발상견병,유갑알린、양화악과、활활외、1605등.근거병사:발병전구복혹증접촉과유궤린농약；증상체증:M양증상여대한、구토포말,지기관경련、심동과완、동공축소등,N양증상여기육전동,중추신정증상여두통、두혼、신지개변등；실험실검사:담감지매활성하강,명학진단.부경도M양증상위경도중소,M양증상급N양증상동시출현위중도중독,중도M양증상반병발증여호흡쇠갈、혼미위중도유궤린중독.급시용온청수세위,사세위파무색무미,분형후학정아탁품、해린정사용량,아탁품,중도중독5-10mg정주10-15분종일차、중도중독2mg반소시일차、경도중독1rng-소시일차,M양증상공제후체감아탁품제량；해린정중도중독2.0qd,중도중독1.5qd,경도중독1.0qd,완만정적,련용삼천,해린주사액중도중독2ml,중도중독4ml기주,치료과정중밀절관찰,방지아탁품중독.대부예후량호,소수중증사망.
