现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2013年
17期
1902-1903
,共2页
刘华%康力%吕东森%袁承诚%刘焕结%周骞%罗芬
劉華%康力%呂東森%袁承誠%劉煥結%週鶱%囉芬
류화%강력%려동삼%원승성%류환결%주건%라분
阿托品%瑞芬太尼%依托咪酯%诱导%气管插管
阿託品%瑞芬太尼%依託咪酯%誘導%氣管插管
아탁품%서분태니%의탁미지%유도%기관삽관
目的 观察阿托品对成人瑞芬太尼、依托咪酯(水剂)静脉诱导气管插管过程中血压、心率的影响.方法 将150例接受择期手术治疗需气管插管全麻的成年人,随机分为A、B、C、D、E5组.不用术前药,5组诱导时瑞芬太尼用量分别是10 μg/kg、10 μg/kg、15 μg/kg、15 μg/kg、15 μg/kg,5组依托咪酯(0.3 mg/kg)、维库溴胺(0.1 mg/kg)用量相同,A组不用阿托品,B、C组用阿托品0.007 mg/kg,D组用阿托品0.008 mg/kg,E组用阿托品0.01 mg/kg.结果 ①插管前:B组、C组、D组的MAP降低幅度小于A组(P＜0.01),E组升高1.19％；A组HR降低14.29％,B组、E组HR增加10％以上,D组HR增加8.63％,C组增加2.79％.②插管后:C组、D组、E组的MAP升高幅度小于A组(P均＜0.01),D组、E组的MAP升高幅度小于B组(P均＜0.05).③C组抑制插管反应效果特级,D组抑制插管反应效果Ⅰ级,其他3组抑制插管反应效果Ⅱ级.结论 对ASA Ⅰ级或Ⅱ级的无高血压成年患者实施腹腔器官、四肢、脊柱及颈部择期手术,使用依托咪酯、瑞芬太尼配伍诱导中,使用阿托品既能减少诱导后血压、心率降低的幅度,又不影响抑制插管反应的效果,诱导过程中血流动力学更稳定.
目的 觀察阿託品對成人瑞芬太尼、依託咪酯(水劑)靜脈誘導氣管插管過程中血壓、心率的影響.方法 將150例接受擇期手術治療需氣管插管全痳的成年人,隨機分為A、B、C、D、E5組.不用術前藥,5組誘導時瑞芬太尼用量分彆是10 μg/kg、10 μg/kg、15 μg/kg、15 μg/kg、15 μg/kg,5組依託咪酯(0.3 mg/kg)、維庫溴胺(0.1 mg/kg)用量相同,A組不用阿託品,B、C組用阿託品0.007 mg/kg,D組用阿託品0.008 mg/kg,E組用阿託品0.01 mg/kg.結果 ①插管前:B組、C組、D組的MAP降低幅度小于A組(P＜0.01),E組升高1.19％；A組HR降低14.29％,B組、E組HR增加10％以上,D組HR增加8.63％,C組增加2.79％.②插管後:C組、D組、E組的MAP升高幅度小于A組(P均＜0.01),D組、E組的MAP升高幅度小于B組(P均＜0.05).③C組抑製插管反應效果特級,D組抑製插管反應效果Ⅰ級,其他3組抑製插管反應效果Ⅱ級.結論 對ASA Ⅰ級或Ⅱ級的無高血壓成年患者實施腹腔器官、四肢、脊柱及頸部擇期手術,使用依託咪酯、瑞芬太尼配伍誘導中,使用阿託品既能減少誘導後血壓、心率降低的幅度,又不影響抑製插管反應的效果,誘導過程中血流動力學更穩定.
목적 관찰아탁품대성인서분태니、의탁미지(수제)정맥유도기관삽관과정중혈압、심솔적영향.방법 장150례접수택기수술치료수기관삽관전마적성년인,수궤분위A、B、C、D、E5조.불용술전약,5조유도시서분태니용량분별시10 μg/kg、10 μg/kg、15 μg/kg、15 μg/kg、15 μg/kg,5조의탁미지(0.3 mg/kg)、유고추알(0.1 mg/kg)용량상동,A조불용아탁품,B、C조용아탁품0.007 mg/kg,D조용아탁품0.008 mg/kg,E조용아탁품0.01 mg/kg.결과 ①삽관전:B조、C조、D조적MAP강저폭도소우A조(P＜0.01),E조승고1.19％；A조HR강저14.29％,B조、E조HR증가10％이상,D조HR증가8.63％,C조증가2.79％.②삽관후:C조、D조、E조적MAP승고폭도소우A조(P균＜0.01),D조、E조적MAP승고폭도소우B조(P균＜0.05).③C조억제삽관반응효과특급,D조억제삽관반응효과Ⅰ급,기타3조억제삽관반응효과Ⅱ급.결론 대ASA Ⅰ급혹Ⅱ급적무고혈압성년환자실시복강기관、사지、척주급경부택기수술,사용의탁미지、서분태니배오유도중,사용아탁품기능감소유도후혈압、심솔강저적폭도,우불영향억제삽관반응적효과,유도과정중혈류동역학경은정.
