CAJ | 학술논문

目的：比较臂丛（肌间沟法）加颈丛神经联合阻滞和单纯臂丛与单纯颈丛麻醉在锁骨手术中的麻醉效果，评价不同麻醉方式的临床价值。方法：选择锁骨手术患者90例，将患者按随机数字表法分为臂丛加颈丛组，单纯臂丛组和单纯颈丛组，每组各30例，对三种麻醉方法的不同临床效果及并发症和血流动力学变化进行统计学分析比较。结果：单纯颈丛组出现麻醉阻滞不全6例，占20%，其中有2例阻滞不全较明显，有1例改为全身麻醉后手术，单纯臂丛组出现阻滞不全4例，占13.3%，均在辅助麻醉性镇痛药后完成手术，臂丛加颈丛组出现阻滞不全1例，占3.3%，三组麻醉阻滞不全率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。颈丛组与臂丛加颈丛组各出现1例喉返神经麻痹，臂丛组1例气胸，三组并发症发生率比较，差异有统计学意义（p>0.05）。术中血压、心率变化情况比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：臂丛加颈丛联合麻醉应用于锁骨手术明显优于单纯臂丛或单纯颈丛麻醉，麻醉效果确切，阻滞完善，血流动力学更稳定，安全可行。
목적：비교비총（기간구법）가경총신경연합조체화단순비총여단순경총마취재쇄골수술중적마취효과，평개불동마취방식적림상개치。방법：선택쇄골수술환자90례，장환자안수궤수자표법분위비총가경총조，단순비총조화단순경총조，매조각30례，대삼충마취방법적불동림상효과급병발증화혈류동역학변화진행통계학분석비교。결과：단순경총조출현마취조체불전6례，점20%，기중유2례조체불전교명현，유1례개위전신마취후수술，단순비총조출현조체불전4례，점13.3%，균재보조마취성진통약후완성수술，비총가경총조출현조체불전1례，점3.3%，삼조마취조체불전솔비교，차이유통계학의의（P<0.05）。경총조여비총가경총조각출현1례후반신경마비，비총조1례기흉，삼조병발증발생솔비교，차이유통계학의의（p>0.05）。술중혈압、심솔변화정황비교，차이구유통계학의의（p<0.05）。결론：비총가경총연합마취응용우쇄골수술명현우우단순비총혹단순경총마취，마취효과학절，조체완선，혈류동역학경은정，안전가행。