中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2012年
32期
14,16
,共2页
高龄%食管癌%贲门癌%手术治疗
高齡%食管癌%賁門癌%手術治療
고령%식관암%분문암%수술치료
目的 总结75岁以上高龄患者食管、贲门癌的手术治疗方法及围手术期处理经验.方法 回顾分析该院2005年6月-2011年6月间,手术治疗的191例75岁以上高龄食管、贲门癌病人,年龄75～86岁,平均年龄80.5岁；其中食管癌86例,贲门癌105例,术前伴发其他系统疾病62例,其中19例合并两种以上疾病.结果 86例食管癌病人分别行经左侧剖胸,弓上食管、胃吻合44例,左颈吻合31例,经右胸颈腹部三切口切除4例,姑息性切除5例,探查2例.105例贲门癌病人经左胸小切口切除71例,经胸腹联合切除16例,姑息性切除11例,探查7例.全组手术切除率95.2％,术后并发症发生率25.8％,其中呼吸系统及心血管系统并发症发生率15.9％,手术死亡率3.8％.结论 高龄食管、贲门癌病人,具有术前合并症多,术后并发症发生率及死亡率较高的特点.有效减少并发症发生率及死亡率的关键在于手术适应症的选择、严密的围手术期处理及手术方式的合理应用.高龄食管癌根治性放疗后复发手术治疗应慎重.
目的 總結75歲以上高齡患者食管、賁門癌的手術治療方法及圍手術期處理經驗.方法 迴顧分析該院2005年6月-2011年6月間,手術治療的191例75歲以上高齡食管、賁門癌病人,年齡75～86歲,平均年齡80.5歲；其中食管癌86例,賁門癌105例,術前伴髮其他繫統疾病62例,其中19例閤併兩種以上疾病.結果 86例食管癌病人分彆行經左側剖胸,弓上食管、胃吻閤44例,左頸吻閤31例,經右胸頸腹部三切口切除4例,姑息性切除5例,探查2例.105例賁門癌病人經左胸小切口切除71例,經胸腹聯閤切除16例,姑息性切除11例,探查7例.全組手術切除率95.2％,術後併髮癥髮生率25.8％,其中呼吸繫統及心血管繫統併髮癥髮生率15.9％,手術死亡率3.8％.結論 高齡食管、賁門癌病人,具有術前閤併癥多,術後併髮癥髮生率及死亡率較高的特點.有效減少併髮癥髮生率及死亡率的關鍵在于手術適應癥的選擇、嚴密的圍手術期處理及手術方式的閤理應用.高齡食管癌根治性放療後複髮手術治療應慎重.
목적 총결75세이상고령환자식관、분문암적수술치료방법급위수술기처리경험.방법 회고분석해원2005년6월-2011년6월간,수술치료적191례75세이상고령식관、분문암병인,년령75～86세,평균년령80.5세；기중식관암86례,분문암105례,술전반발기타계통질병62례,기중19례합병량충이상질병.결과 86례식관암병인분별행경좌측부흉,궁상식관、위문합44례,좌경문합31례,경우흉경복부삼절구절제4례,고식성절제5례,탐사2례.105례분문암병인경좌흉소절구절제71례,경흉복연합절제16례,고식성절제11례,탐사7례.전조수술절제솔95.2％,술후병발증발생솔25.8％,기중호흡계통급심혈관계통병발증발생솔15.9％,수술사망솔3.8％.결론 고령식관、분문암병인,구유술전합병증다,술후병발증발생솔급사망솔교고적특점.유효감소병발증발생솔급사망솔적관건재우수술괄응증적선택、엄밀적위수술기처리급수술방식적합리응용.고령식관암근치성방료후복발수술치료응신중.
