中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2012年
33期
131-132
,共2页
叶建明%胡启兴%翟强渠%王辉%王德耿
葉建明%鬍啟興%翟彊渠%王輝%王德耿
협건명%호계흥%적강거%왕휘%왕덕경
阿德福韦酯%联合中药%慢性乙肝%疗效
阿德福韋酯%聯閤中藥%慢性乙肝%療效
아덕복위지%연합중약%만성을간%료효
目的 观察阿德福韦酯联合中药扶正清肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎73例的疗效和不良反应.方法 阿德福韦酯10 mg,口服,1次/d,疗程52~130周;在服阿德福韦酯同时联合服用中药扶正清肝解毒汤,临床结合辩证和微观加减,一般联服2~3个月,上述方剂主要功用是益气扶正、健脾补肾、清利(肝胆)湿热、活血(养肝)解毒,具有调节免疫、增强提高机体免疫状态和抗炎保肝、改善肝功能.结果 经26周时段性及52~130周全面检测评估应答疗效:血清HBV DNA(PCR法)<103,检测下限(60/73) 82.19%; HBeAG转阴(35/60),血清转换率40%;血清生化学ALT复常率(65/73)89.04%;其始服初治耐药率(3/48) 6.25%;因拉米扶定始服发生耐药、变异而改服阿德福韦酯复治25例.经52~104周的治疗,其中7例实现三项联合应答占28%.并有5例又发生复治耐药,其耐药率(5/25)20%.结论 阿德福韦酯联合中药扶正清肝解毒汤,治疗慢性乙型肝炎,对调节免疫、提高机体免疫状态和抗炎保肝、改善肝功能,安全有效,并无不良反应.HBeAg转阴、血清转换率及HBV-DNA检测下限,与机体免疫状态ALT基线水平较高呈重要相关因素.
目的 觀察阿德福韋酯聯閤中藥扶正清肝解毒湯治療慢性乙型肝炎73例的療效和不良反應.方法 阿德福韋酯10 mg,口服,1次/d,療程52~130週;在服阿德福韋酯同時聯閤服用中藥扶正清肝解毒湯,臨床結閤辯證和微觀加減,一般聯服2~3箇月,上述方劑主要功用是益氣扶正、健脾補腎、清利(肝膽)濕熱、活血(養肝)解毒,具有調節免疫、增彊提高機體免疫狀態和抗炎保肝、改善肝功能.結果 經26週時段性及52~130週全麵檢測評估應答療效:血清HBV DNA(PCR法)<103,檢測下限(60/73) 82.19%; HBeAG轉陰(35/60),血清轉換率40%;血清生化學ALT複常率(65/73)89.04%;其始服初治耐藥率(3/48) 6.25%;因拉米扶定始服髮生耐藥、變異而改服阿德福韋酯複治25例.經52~104週的治療,其中7例實現三項聯閤應答佔28%.併有5例又髮生複治耐藥,其耐藥率(5/25)20%.結論 阿德福韋酯聯閤中藥扶正清肝解毒湯,治療慢性乙型肝炎,對調節免疫、提高機體免疫狀態和抗炎保肝、改善肝功能,安全有效,併無不良反應.HBeAg轉陰、血清轉換率及HBV-DNA檢測下限,與機體免疫狀態ALT基線水平較高呈重要相關因素.
목적 관찰아덕복위지연합중약부정청간해독탕치료만성을형간염73례적료효화불량반응.방법 아덕복위지10 mg,구복,1차/d,료정52~130주;재복아덕복위지동시연합복용중약부정청간해독탕,림상결합변증화미관가감,일반련복2~3개월,상술방제주요공용시익기부정、건비보신、청리(간담)습열、활혈(양간)해독,구유조절면역、증강제고궤체면역상태화항염보간、개선간공능.결과 경26주시단성급52~130주전면검측평고응답료효:혈청HBV DNA(PCR법)<103,검측하한(60/73) 82.19%; HBeAG전음(35/60),혈청전환솔40%;혈청생화학ALT복상솔(65/73)89.04%;기시복초치내약솔(3/48) 6.25%;인랍미부정시복발생내약、변이이개복아덕복위지복치25례.경52~104주적치료,기중7례실현삼항연합응답점28%.병유5례우발생복치내약,기내약솔(5/25)20%.결론 아덕복위지연합중약부정청간해독탕,치료만성을형간염,대조절면역、제고궤체면역상태화항염보간、개선간공능,안전유효,병무불량반응.HBeAg전음、혈청전환솔급HBV-DNA검측하한,여궤체면역상태ALT기선수평교고정중요상관인소.