中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2013年
17期
86-87
,共2页
自体骨髓%干细胞移植%失代偿期%肝硬化
自體骨髓%榦細胞移植%失代償期%肝硬化
자체골수%간세포이식%실대상기%간경화
目的 探讨经肝动脉行自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者的临床疗效及安全性.方法 选择失代偿期肝硬化患者65例(其中包括乙型30例、丙型25例及自身免疫性肝炎肝硬化10例),抽取自体骨髓200 mL,体外分离纯化骨髓干细胞制成10 mL细胞悬液,经肝动脉介入方法移植入肝脏,分别在移植后第2、4、8周复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状体征及不良反应.结果 经移植治疗后,所有患者均表现出不同程度改善,在术后8周内有52例(80％)腹水减轻,59例(91％)食欲有所改善,61例(95％)乏力程度减轻,58例(90％)腹胀弱化.在移植后至第4周多项指标出现显著变化,移植8周后,总胆红素降到(41.7±11.9)μmol/L(P＜0.01);白蛋白升至(32.3±4.2)g/L(P＜0.01)；胆固醇逐渐升高至(3.5±0.3)mmol/L(P＜0.01).凝血酶原下降到(17.8±2.3)s(P＜0.01).患者移植后CTPB级和CTPC级从第4周开始,CTP分值下降较为明显,到第8周,与移植前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).移植后,MELD评分下降出现于第4周,至第7周时出现最低值.65例患者术中未发生严重并发症,近期无不良反应出现.结论 自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者临床疗效肯定,安全性良好,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗手段.
目的 探討經肝動脈行自體骨髓榦細胞移植治療失代償期肝硬化患者的臨床療效及安全性.方法 選擇失代償期肝硬化患者65例(其中包括乙型30例、丙型25例及自身免疫性肝炎肝硬化10例),抽取自體骨髓200 mL,體外分離純化骨髓榦細胞製成10 mL細胞懸液,經肝動脈介入方法移植入肝髒,分彆在移植後第2、4、8週複查肝髒功能,觀察實驗室指標、臨床癥狀體徵及不良反應.結果 經移植治療後,所有患者均錶現齣不同程度改善,在術後8週內有52例(80％)腹水減輕,59例(91％)食欲有所改善,61例(95％)乏力程度減輕,58例(90％)腹脹弱化.在移植後至第4週多項指標齣現顯著變化,移植8週後,總膽紅素降到(41.7±11.9)μmol/L(P＜0.01);白蛋白升至(32.3±4.2)g/L(P＜0.01)；膽固醇逐漸升高至(3.5±0.3)mmol/L(P＜0.01).凝血酶原下降到(17.8±2.3)s(P＜0.01).患者移植後CTPB級和CTPC級從第4週開始,CTP分值下降較為明顯,到第8週,與移植前相比,差異有統計學意義(P＜0.05).移植後,MELD評分下降齣現于第4週,至第7週時齣現最低值.65例患者術中未髮生嚴重併髮癥,近期無不良反應齣現.結論 自體骨髓榦細胞移植治療失代償期肝硬化患者臨床療效肯定,安全性良好,可作為中晚期肝硬化患者的臨床治療手段.
목적 탐토경간동맥행자체골수간세포이식치료실대상기간경화환자적림상료효급안전성.방법 선택실대상기간경화환자65례(기중포괄을형30례、병형25례급자신면역성간염간경화10례),추취자체골수200 mL,체외분리순화골수간세포제성10 mL세포현액,경간동맥개입방법이식입간장,분별재이식후제2、4、8주복사간장공능,관찰실험실지표、림상증상체정급불량반응.결과 경이식치료후,소유환자균표현출불동정도개선,재술후8주내유52례(80％)복수감경,59례(91％)식욕유소개선,61례(95％)핍력정도감경,58례(90％)복창약화.재이식후지제4주다항지표출현현저변화,이식8주후,총담홍소강도(41.7±11.9)μmol/L(P＜0.01);백단백승지(32.3±4.2)g/L(P＜0.01)；담고순축점승고지(3.5±0.3)mmol/L(P＜0.01).응혈매원하강도(17.8±2.3)s(P＜0.01).환자이식후CTPB급화CTPC급종제4주개시,CTP분치하강교위명현,도제8주,여이식전상비,차이유통계학의의(P＜0.05).이식후,MELD평분하강출현우제4주,지제7주시출현최저치.65례환자술중미발생엄중병발증,근기무불량반응출현.결론 자체골수간세포이식치료실대상기간경화환자림상료효긍정,안전성량호,가작위중만기간경화환자적림상치료수단.
