内蒙古中医药
內矇古中醫藥
내몽고중의약
INNER MONGOL JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2014年
26期
68-69
,共2页
军团菌%肺炎%军团菌病
軍糰菌%肺炎%軍糰菌病
군단균%폐염%군단균병
军团菌病是由嗜肺军团菌引起的一种急性细菌性传染病,主要累及肺,亦可导致多系统性损害,临床特征为肺炎伴全身毒血症症状.军团菌是社区获得性肺炎的第三大致病菌、重症肺炎的第二大致病菌,而院内获得性肺炎有1%~5%也由LP引起.军团菌病的临床表现为不同程度的发热、咯血、相对缓脉、精神神经症状、消化系统症状、肝脏功能异常、低钠血症.X线胸片或CT显示:一叶或段肺炎、双肺肺炎、单侧肺脓肿、伴胸腔积液及心包积液,军团菌病病死率10%~15%,但目前诊断方法局限,检验时间相对较长,不易早期诊断,治疗时首选红霉素,中-重度患者联用利福平,不能耐受红霉素时,可考虑其他大环内酯类或喹诺酮类,本文针对军团菌肺炎的病因、病机、流行病学、实验室检查、临床表现、鉴别诊断、中西医结合治疗和预后方面的进展进行阐述.
軍糰菌病是由嗜肺軍糰菌引起的一種急性細菌性傳染病,主要纍及肺,亦可導緻多繫統性損害,臨床特徵為肺炎伴全身毒血癥癥狀.軍糰菌是社區穫得性肺炎的第三大緻病菌、重癥肺炎的第二大緻病菌,而院內穫得性肺炎有1%~5%也由LP引起.軍糰菌病的臨床錶現為不同程度的髮熱、咯血、相對緩脈、精神神經癥狀、消化繫統癥狀、肝髒功能異常、低鈉血癥.X線胸片或CT顯示:一葉或段肺炎、雙肺肺炎、單側肺膿腫、伴胸腔積液及心包積液,軍糰菌病病死率10%~15%,但目前診斷方法跼限,檢驗時間相對較長,不易早期診斷,治療時首選紅黴素,中-重度患者聯用利福平,不能耐受紅黴素時,可攷慮其他大環內酯類或喹諾酮類,本文針對軍糰菌肺炎的病因、病機、流行病學、實驗室檢查、臨床錶現、鑒彆診斷、中西醫結閤治療和預後方麵的進展進行闡述.
군단균병시유기폐군단균인기적일충급성세균성전염병,주요루급폐,역가도치다계통성손해,림상특정위폐염반전신독혈증증상.군단균시사구획득성폐염적제삼대치병균、중증폐염적제이대치병균,이원내획득성폐염유1%~5%야유LP인기.군단균병적림상표현위불동정도적발열、각혈、상대완맥、정신신경증상、소화계통증상、간장공능이상、저납혈증.X선흉편혹CT현시:일협혹단폐염、쌍폐폐염、단측폐농종、반흉강적액급심포적액,군단균병병사솔10%~15%,단목전진단방법국한,검험시간상대교장,불역조기진단,치료시수선홍매소,중-중도환자련용리복평,불능내수홍매소시,가고필기타대배내지류혹규낙동류,본문침대군단균폐염적병인、병궤、류행병학、실험실검사、림상표현、감별진단、중서의결합치료화예후방면적진전진행천술.