CAJ | 학술논문

目的：比较胸中段食管癌经颈胸腹三野淋巴结清扫与经左胸单切口二野淋巴结清扫的效果。方法胸中段食管癌患者368例，依据病情及手术方式分成A组235例、B组133例；A组行经左胸单切口二野淋巴结清扫术，B组行经右胸腹部颈部三野淋巴结清扫术。比较两组手术时间、术后住院时间、食管上切缘阳性率、术后留置胸管时间、术后并发症、淋巴结清扫数目及1、3、5年生存率等指标。结果 A组手术时间、术后住院时间、清扫淋巴结数目均少于B组（P均＜0．05）。 A、B组术后并发症发生率分别为16．2％和39．1％（P＜0．05）。 B组和A组1年生存率分别为95．5％和83．4％，3年生存率分别为63．2％和52．8％，5年生存率分别为57．9％和37．9％，P均＜0．05。结论经右胸腹部颈部三切口较经左胸单切口清扫颈部及上纵隔淋巴结更彻底，可降低局部复发率，提高术后生存率，但其手术时间较长、术后并发症发生率高。
목적：비교흉중단식관암경경흉복삼야림파결청소여경좌흉단절구이야림파결청소적효과。방법흉중단식관암환자368례，의거병정급수술방식분성A조235례、B조133례；A조행경좌흉단절구이야림파결청소술，B조행경우흉복부경부삼야림파결청소술。비교량조수술시간、술후주원시간、식관상절연양성솔、술후류치흉관시간、술후병발증、림파결청소수목급1、3、5년생존솔등지표。결과 A조수술시간、술후주원시간、청소림파결수목균소우B조（P균＜0．05）。 A、B조술후병발증발생솔분별위16．2％화39．1％（P＜0．05）。 B조화A조1년생존솔분별위95．5％화83．4％，3년생존솔분별위63．2％화52．8％，5년생존솔분별위57．9％화37．9％，P균＜0．05。결론경우흉복부경부삼절구교경좌흉단절구청소경부급상종격림파결경철저，가강저국부복발솔，제고술후생존솔，단기수술시간교장、술후병발증발생솔고。