CAJ | 학술논문

目的：探讨胃癌合并肝硬化临床外科治疗方式及效果。方法回顾性分析近年来该院外科治疗的34例胃癌合并肝硬化患者临床治疗资料。所有患者外科术前接受规范体格检查、调节凝血机制和肝功能、平衡营养供给，视病情实际和身体状况予以相应外科手术治疗。结果姑息性远端胃大部切除术5例；全胃切除术7例，其中联合脾切除、贲门周围血管离断共4例；近端胃次全切除10例，其中联合脾切除、贲门周围血管离断术者5例；远端D2式胃癌根治术患者共12例，其中联合脾切除、贲门周围血管缝扎术者6例。12例术中有腹水的患者在手术结束后均腹水量增加；4例早期肝昏迷；4例创面渗血；2例左膈下脓肿；3例切口感染，所有并发症均及时发现并得到控制。随访期间上消化道出血3例（8.8%），术后1年和3年生存率分别为70.6%（24/34），41.2%（14/34）。结论结合病情实际选择合适的外科手术方式，并结合手术情况和患者病情予以围术期护理，是提升胃癌合并肝硬化临床疗效的关键。
목적：탐토위암합병간경화림상외과치료방식급효과。방법회고성분석근년래해원외과치료적34례위암합병간경화환자림상치료자료。소유환자외과술전접수규범체격검사、조절응혈궤제화간공능、평형영양공급，시병정실제화신체상황여이상응외과수술치료。결과고식성원단위대부절제술5례；전위절제술7례，기중연합비절제、분문주위혈관리단공4례；근단위차전절제10례，기중연합비절제、분문주위혈관리단술자5례；원단D2식위암근치술환자공12례，기중연합비절제、분문주위혈관봉찰술자6례。12례술중유복수적환자재수술결속후균복수량증가；4례조기간혼미；4례창면삼혈；2례좌격하농종；3례절구감염，소유병발증균급시발현병득도공제。수방기간상소화도출혈3례（8.8%），술후1년화3년생존솔분별위70.6%（24/34），41.2%（14/34）。결론결합병정실제선택합괄적외과수술방식，병결합수술정황화환자병정여이위술기호리，시제승위암합병간경화림상료효적관건。