CAJ | 학술논문

目的：评估围手术期不同镇痛方式在腰椎疾病中的临床应用效果。方法收集并分析该院行腰椎手术的患者75例，其中腰椎间盘突出24例，腰椎管狭窄15例，腰椎骨折32例，腰椎其它4例，同时随机分为3组（A组为超前镇痛组，B组为PCA+术后镇痛组，C组为超前镇痛组+PCA+术后镇痛组），分析术后不同时间点（2 h、6 h、12 h、24 h、72 h）各组患者的疼痛程度，从而评估不同镇痛模式在腰椎围手术期的镇痛效果。结果术后2 h，A组与B组间P＞0.05，而C组与其他两组间均为P＜0.05，说明术后较短时间内多模式镇痛效果较其他两种镇痛模式均好；术后6 h，3组间均为P＜0.05，可见PCA与术后镇痛的效果较超前镇痛较好，而多模式镇痛较前者更好；术后12 h，C组与B组间P＞0.05，而A组与其他两组间均为P＜0.05，得出超前镇痛与多模式镇痛均较术后常规镇痛效果好；术后24 h与术后6 h的结果类似；术后72 h，3组间均为P＞0.05，所以各组间的镇痛效果类似。结论术后6 h内不同的镇痛模式效果类似，在12 h、24 h、72 h等时间段中，超前镇痛组的镇痛效果与术后镇痛组效果类似，但是联合镇痛模式的效果明显优于其他各组，因此为了更好的体现手术效果以及患者更好的恢复，所以我们推荐常规使用联合镇痛模式以进一步改善患者的术后恢复功能。
목적：평고위수술기불동진통방식재요추질병중적림상응용효과。방법수집병분석해원행요추수술적환자75례，기중요추간반돌출24례，요추관협착15례，요추골절32례，요추기타4례，동시수궤분위3조（A조위초전진통조，B조위PCA+술후진통조，C조위초전진통조+PCA+술후진통조），분석술후불동시간점（2 h、6 h、12 h、24 h、72 h）각조환자적동통정도，종이평고불동진통모식재요추위수술기적진통효과。결과술후2 h，A조여B조간P＞0.05，이C조여기타량조간균위P＜0.05，설명술후교단시간내다모식진통효과교기타량충진통모식균호；술후6 h，3조간균위P＜0.05，가견PCA여술후진통적효과교초전진통교호，이다모식진통교전자경호；술후12 h，C조여B조간P＞0.05，이A조여기타량조간균위P＜0.05，득출초전진통여다모식진통균교술후상규진통효과호；술후24 h여술후6 h적결과유사；술후72 h，3조간균위P＞0.05，소이각조간적진통효과유사。결론술후6 h내불동적진통모식효과유사，재12 h、24 h、72 h등시간단중，초전진통조적진통효과여술후진통조효과유사，단시연합진통모식적효과명현우우기타각조，인차위료경호적체현수술효과이급환자경호적회복，소이아문추천상규사용연합진통모식이진일보개선환자적술후회복공능。