CAJ | 학술논문

目的：探讨急性心肌梗死患者冠脉内超选择应用替罗非班预防慢血流的临床效果。方法按照患者意愿将163例行急诊PCI治疗的STEMI患者分为常规冠脉内给药组81例和超选择冠脉内给药组82例，分别给予冠脉内替罗非班+血栓抽吸治疗和超选择冠脉内替罗非班+血栓抽吸治疗，比较两组患者PCI术后即刻TIMI血流分级、ST段回落程度、CKMB峰值、CTn-I峰值以及3个月随访临床不良事件发生率。结果两组患者PCI术后即刻TIMI血流分级比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；超选择冠脉内给药组患者ST段完全回落发生率显著高于常规冠脉内给药组，CKMB峰值和CTN-I峰值显著低于常规冠脉内给药组，左心室射血分数显著高于常规冠脉内给药组，左心室舒张末期内径显著低于常规冠脉内给药组，差异有统计学意义(P＜0.05)；超选择冠脉内给药组患者随访3个月临床不良事件发生率显著低于常规冠脉内给药组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论冠脉内超选择应用替罗非班，可以提高靶病变局部血药浓度，改善即刻的血流，降低慢血流或无复流情况，使术后的ST段完全回落得更快，短期随访患者的心功能得到改善。
목적：탐토급성심기경사환자관맥내초선택응용체라비반예방만혈류적림상효과。방법안조환자의원장163례행급진PCI치료적STEMI환자분위상규관맥내급약조81례화초선택관맥내급약조82례，분별급여관맥내체라비반+혈전추흡치료화초선택관맥내체라비반+혈전추흡치료，비교량조환자PCI술후즉각TIMI혈류분급、ST단회락정도、CKMB봉치、CTn-I봉치이급3개월수방림상불량사건발생솔。결과량조환자PCI술후즉각TIMI혈류분급비교，차이무통계학의의(P＞0.05)；초선택관맥내급약조환자ST단완전회락발생솔현저고우상규관맥내급약조，CKMB봉치화CTN-I봉치현저저우상규관맥내급약조，좌심실사혈분수현저고우상규관맥내급약조，좌심실서장말기내경현저저우상규관맥내급약조，차이유통계학의의(P＜0.05)；초선택관맥내급약조환자수방3개월림상불량사건발생솔현저저우상규관맥내급약조，차이유통계학의의(P＜0.05)。결론관맥내초선택응용체라비반，가이제고파병변국부혈약농도，개선즉각적혈류，강저만혈류혹무복류정황，사술후적ST단완전회락득경쾌，단기수방환자적심공능득도개선。