CAJ | 학술논문

目的：对应用微创经皮肾镜取石技术治疗肝内胆管结石的临床疗效进行评价。方法选取70例复杂性肝内胆管结石患者按就诊顺序分成实验组和对照组各35例。实验组采用借鉴微创经皮肾镜取石术方法改良的经皮肝胆道镜取石技术进行治疗，对照组采用传统的胆总管切开胆道镜取石术进行治疗。观察两组手术时间、出血量、术后疼痛情况、首次结石取净率、最后残石率、并发症发生率、住院时间、住院费用，并对相关结果进行统计分析。结果实验组手术时间为（126.35±32.19）此而已 min，对照组为（198.28±34.05）min，P<0.01；实验组出血量为（68.47±15.33）mL，对照组为（112.39±27.36） mL，P<0.01；实验组术后疼痛得分为（3.97±1.05）分，对照组为（6.08±1.52）分，P<0.01；实验组首次结石取净率为82.86%，对照组为85.71%，P>0.05；实验组最后残石率为5.71%，对照组为8.57%，P>0.05；实验组并发症发生率为0，对照组为14.29%，P<0.05；实验组住院时间为（13.48±2.63）d，对照组为（18.69±3.02）d，P<0.05；实验组住院费用为（8769±384）元，对照组为（10453±406）元，P<0.05。结论经微创经皮肾镜取石技术应用到肝内胆管结石的治疗中，可达到与切开手术同样的取石效果，且还具有缩短手术时间、减少出血量、降低并发症、减轻疼痛和经济负担、促进患者康复等优势。
목적：대응용미창경피신경취석기술치료간내담관결석적림상료효진행평개。방법선취70례복잡성간내담관결석환자안취진순서분성실험조화대조조각35례。실험조채용차감미창경피신경취석술방법개량적경피간담도경취석기술진행치료，대조조채용전통적담총관절개담도경취석술진행치료。관찰량조수술시간、출혈량、술후동통정황、수차결석취정솔、최후잔석솔、병발증발생솔、주원시간、주원비용，병대상관결과진행통계분석。결과실험조수술시간위（126.35±32.19）차이이 min，대조조위（198.28±34.05）min，P<0.01；실험조출혈량위（68.47±15.33）mL，대조조위（112.39±27.36） mL，P<0.01；실험조술후동통득분위（3.97±1.05）분，대조조위（6.08±1.52）분，P<0.01；실험조수차결석취정솔위82.86%，대조조위85.71%，P>0.05；실험조최후잔석솔위5.71%，대조조위8.57%，P>0.05；실험조병발증발생솔위0，대조조위14.29%，P<0.05；실험조주원시간위（13.48±2.63）d，대조조위（18.69±3.02）d，P<0.05；실험조주원비용위（8769±384）원，대조조위（10453±406）원，P<0.05。결론경미창경피신경취석기술응용도간내담관결석적치료중，가체도여절개수술동양적취석효과，차환구유축단수술시간、감소출혈량、강저병발증、감경동통화경제부담、촉진환자강복등우세。