CAJ | 학술논문

目的：观察在脊柱手术中应用急性高容量血液稀释（ AHH）联合控制性降压（ CH）和自体血回收减少术中出血的效果。方法择期脊柱手术患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。两组均行气管插管静脉复合麻醉。对照组单纯行血液回收。观察组麻醉后输注复方林格氏液和羟乙基淀粉行AHH并在手术开始时行CH。分别于术前（ T0）、AHH后30 min（ T1）、术毕（ T2）和术后24 h（ T3）采静脉血测血常规、凝血功能。记录手术出血量、手术时间、输自体血量、输异体血量和输血例数。结果观察组手术出血量、输异体血量和输血例数少于对照组（P均＜0．05），术中血流动力学指标在正常范围内，手术前后凝血功能无明显变化。结论脊柱手术中采用AHH、CH联合自体血回收能减少手术出血量，减少或避免输注异体血，对患者凝血功能无明显影响。
목적：관찰재척주수술중응용급성고용량혈액희석（ AHH）연합공제성강압（ CH）화자체혈회수감소술중출혈적효과。방법택기척주수술환자60례，수궤분위관찰조화대조조，각30례。량조균행기관삽관정맥복합마취。대조조단순행혈액회수。관찰조마취후수주복방림격씨액화간을기정분행AHH병재수술개시시행CH。분별우술전（ T0）、AHH후30 min（ T1）、술필（ T2）화술후24 h（ T3）채정맥혈측혈상규、응혈공능。기록수술출혈량、수술시간、수자체혈량、수이체혈량화수혈례수。결과관찰조수술출혈량、수이체혈량화수혈례수소우대조조（P균＜0．05），술중혈류동역학지표재정상범위내，수술전후응혈공능무명현변화。결론척주수술중채용AHH、CH연합자체혈회수능감소수술출혈량，감소혹피면수주이체혈，대환자응혈공능무명현영향。