CAJ | 학술논문

目的：探讨不同手术方式对腰椎间盘突出症的近、远期治疗效果及对脊柱稳定性的影响。方法将该院2005年2月至2012年2月收治的258例腰椎间盘突出患者按手术方式分为开窗组（88例）、半椎板组（91例）和全椎板组（79例），分别行腰椎间盘摘除，并对不同治疗方式下患者的腰腿疼痛症状、下肢肌力改变和脊柱稳定性变化进行比较分析。结果258例患者均顺利手术，开窗组、半椎板组、全椎板组的治疗优良率分别为94.32%（83/88）、90.11%（82/91）、91.14%（72/79），三组优良率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后1~5年获得随访239例，开窗组、半椎板组、全椎板组并发症发生率分别为1.14%（1/88）、2.20%（2/91）、8.86%（7/79）。开窗组与全椎板组、半椎板组与全椎板组并发症发生率组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论开窗、半椎板切除、全椎板切除后路钉棒系统内固定植骨融合3种腰椎间盘摘除手术方式均有效，但是开窗、半椎板切除具有手术创伤小、费用低、愈合快等优点，应作为手术指征患者的首选手术方式。
목적：탐토불동수술방식대요추간반돌출증적근、원기치료효과급대척주은정성적영향。방법장해원2005년2월지2012년2월수치적258례요추간반돌출환자안수술방식분위개창조（88례）、반추판조（91례）화전추판조（79례），분별행요추간반적제，병대불동치료방식하환자적요퇴동통증상、하지기력개변화척주은정성변화진행비교분석。결과258례환자균순리수술，개창조、반추판조、전추판조적치료우량솔분별위94.32%（83/88）、90.11%（82/91）、91.14%（72/79），삼조우량솔비교，차이균무통계학의의（P＞0.05）。술후1~5년획득수방239례，개창조、반추판조、전추판조병발증발생솔분별위1.14%（1/88）、2.20%（2/91）、8.86%（7/79）。개창조여전추판조、반추판조여전추판조병발증발생솔조간비교，차이균유통계학의의（P<0.05）。결론개창、반추판절제、전추판절제후로정봉계통내고정식골융합3충요추간반적제수술방식균유효，단시개창、반추판절제구유수술창상소、비용저、유합쾌등우점，응작위수술지정환자적수선수술방식。